各轄市、區(qū)人民政府，市各委辦局，市各公司、直屬單位：

　　為進(jìn)一步完善城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度，提高基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇水平，減輕參保人員醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)，現(xiàn)就調(diào)整市本級(jí)統(tǒng)籌區(qū)城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)有關(guān)政策通知如下：

　　一、提高基金最高支付限額。最高支付限額由15萬(wàn)元提高至18萬(wàn)元。

　　二、提高普通門診統(tǒng)籌待遇水平。一個(gè)保險(xiǎn)年度內(nèi)，參保人員在規(guī)定的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生醫(yī)保范圍內(nèi)的普通門診醫(yī)療費(fèi)用，個(gè)人自付累計(jì)滿200元后，對(duì)超過200元至1000元以內(nèi)的費(fèi)用，由醫(yī)保基金支付40%。

　　三、提高市外轉(zhuǎn)院醫(yī)?；鹬Ц侗壤?。參保人員因市外轉(zhuǎn)院發(fā)生的超過起付標(biāo)準(zhǔn)至最高支付限額以內(nèi)的醫(yī)療費(fèi)用，醫(yī)?；鹬Ц侗壤诎词袃?nèi)同等級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院標(biāo)準(zhǔn)的基礎(chǔ)上降低20個(gè)百分點(diǎn)。

　　四、降低“未成年居民”和“高校大學(xué)生”住院起付標(biāo)準(zhǔn)。一級(jí)、二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院起付標(biāo)準(zhǔn)為300元/次，三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院起付標(biāo)準(zhǔn)為600元/次。

　　五、本通知自2011年1月1日起施行。

二○一○年十二月三十日

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