常衛(wèi)老健〔2021〕86號

各轄市區(qū)衛(wèi)生健康局，經(jīng)開區(qū)社會事業(yè)局，委屬各單位，各相關(guān)醫(yī)療機構(gòu)：

為切實解決老年人在就醫(yī)服務中運用智能技術(shù)方面遇到的困難，讓老年人更好地享受智能技術(shù)發(fā)展成果，根據(jù)《市政府關(guān)于印發(fā)〈常州市關(guān)于切實解決老年人運用智能技術(shù)困難的實施意見〉的通知》（常政辦發(fā)〔2020〕13號）和省衛(wèi)生健康委關(guān)于印發(fā)《全省衛(wèi)生健康系統(tǒng)切實解決老年人運用智能技術(shù)困難行動方案》的通知要求，結(jié)合市衛(wèi)生健康工作實際，制定《常州市衛(wèi)生健康系統(tǒng)切實解決老年人運用智能技術(shù)困難行動實施辦法》，現(xiàn)印發(fā)給你們，請認真貫徹執(zhí)行。

常州市衛(wèi)生健康委員會

2021年4月2日

常州市衛(wèi)生健康系統(tǒng)切實解決老年人運用智能技術(shù)困難行動實施辦法

為切實解決老年人在就醫(yī)服務中運用智能技術(shù)方面遇到的困難，讓老年人更好地享受智能技術(shù)發(fā)展成果，根據(jù)《市政府關(guān)于印發(fā)〈常州市關(guān)于切實解決老年人運用智能技術(shù)困難的實施意見〉的通知》（常政辦發(fā)〔2020〕13號）和省衛(wèi)生健康委關(guān)于印發(fā)《全省衛(wèi)生健康系統(tǒng)切實解決老年人運用智能技術(shù)困難行動方案》的通知要求，結(jié)合市衛(wèi)生健康工作實際，制定本辦法。

一、總體要求

以習近平新時代中國特色社會主義思想為指導，全面貫徹黨的十九大和十九屆二中、三中、四中、五中全會精神，認真落實國家、省、市決策部署，堅持以人民為中心的發(fā)展思想，持續(xù)推動充分兼顧老年人需要的智慧社會建設，堅持傳統(tǒng)服務方式與智能化服務創(chuàng)新并行，切實解決老年人在就醫(yī)服務中運用智能技術(shù)方面遇到的實際困難，推進醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)流程改造、智能技術(shù)適老化改進及傳統(tǒng)服務方式進一步完善，使就醫(yī)流程更加合理、智能技術(shù)應用更加便捷、傳統(tǒng)服務方式更加貼近老年人需求，讓老年人在智能技術(shù)運用中有更多獲得感、幸福感和安全感。

二、重點任務

（一）完善“健康碼”管理，便利老年人通行。醫(yī)療機構(gòu)入口要增設老年人“無健康碼”綠色通道，測量體溫后，由工作人員、志愿者幫助老年人進行健康碼查詢操作;對無智能手機或無法提供健康碼的老年人，可采取憑有效身份證、紙質(zhì)證明等替代措施，通過手工填寫流調(diào)表等方式完成流行病學史調(diào)查，縮短老年人在診區(qū)外等候時間。

（二）提供多渠道掛號等就診服務。完善電話、網(wǎng)絡、現(xiàn)場等多種預約掛號方式，暢通家人、親友、家庭簽約醫(yī)生等代老年人預約掛號的渠道。二級以上醫(yī)院為老年人提供一定比例現(xiàn)場號源，醫(yī)聯(lián)體核心醫(yī)院向基層醫(yī)療機構(gòu)預留一定比例號源，優(yōu)先安排老年人轉(zhuǎn)診就醫(yī)。全市所有醫(yī)療機構(gòu)建立綠色通道，保留人工服務窗口，確保智能設備配有人工值守，保留現(xiàn)金收費功能。逐步整合醫(yī)保、門診、咨詢等窗口功能為老年患者提供“一站式”服務。到2022年，二級以上綜合性醫(yī)院開設老年醫(yī)學科，積極開展老年綜合評估、老年專科門診、用藥咨詢、護理門診等特色服務。組織志愿者、社會工作者等人員為老年人提供就醫(yī)指導服務，為無親屬陪護的80歲以上高齡老人提供伴醫(yī)服務。二級及以上醫(yī)療機構(gòu)要為院內(nèi)老年人提供擔架、輪椅等助老器具，并定期對助老器具進行維護和保養(yǎng)，確保器具完好、安全使用。

（三）優(yōu)化老年人網(wǎng)上辦理就醫(yī)服務。在常州市“一站式”智慧健康服務中增加“長輩模式－添加家庭成員”服務功能，簡化網(wǎng)上辦理就醫(yī)服務流程，并逐步增加語音導醫(yī)、人臉識別、人工咨詢等功能。推動通過身份證、社?？?、電子社保卡、健康卡、醫(yī)保電子憑證等多介質(zhì)辦理就醫(yī)服務。推進“互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院”建設，在保證質(zhì)量安全的前提下，開展互聯(lián)網(wǎng)診療服務，為老年病人常見病、多發(fā)病復診等提供在線服務。到2021年，全市三級醫(yī)院全面建成“互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院”。

（四）組織開展老年友善服務。全市所有醫(yī)療機構(gòu)為70歲以上老年人提供掛號、就醫(yī)等便利服務。開展老年友善醫(yī)療機構(gòu)創(chuàng)建活動，推動醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)開展適老化改造。到2022年，90%以上的綜合性醫(yī)院、康復醫(yī)院、護理院和基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)成為老年友善醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)。

（五）完善老年人日常健康管理服務。將老年人納入家庭醫(yī)生簽約服務重點人群，推進預約上門、家庭病床服務等服務模式。建立家庭醫(yī)生簽約服務項目庫，滿足老年人個性化“點單式”服務。到2022年，全市新增家庭醫(yī)生工作室30個，老年人家庭醫(yī)生簽約服務達到75%以上，失能（失智）老年人家庭醫(yī)生簽約服務覆蓋率達到80%以上，武進區(qū)有4家基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)提供家庭病床服務。推進“互聯(lián)網(wǎng)+護理服務”，通過對老年人親屬、家政服務人員的培訓，或借助家庭醫(yī)生簽約服務，協(xié)助有需求的老年人完成線上操作。

（六）實施“智慧助老”行動，提升老年人運用智能技術(shù)能力。結(jié)合老齡化國情教育和“敬老月”活動實施智慧助老行動，加大老年人運用智能技術(shù)的宣傳力度，把開展智慧助老行動納入“敬老文明號”和老年友好社區(qū)創(chuàng)建之中，引導全社會增強幫助老年人運用智能技術(shù)的責任意識；開展科普講座，依托村（居）、基層老年協(xié)會、志愿服務組織開設智能手機課堂，講解智能手機日常使用技能、公交出行、掃碼購物等，引導老年人正確認識網(wǎng)絡信息，消除對智能技術(shù)的排斥心理，充分保障老年人運用智能技術(shù)的合法權(quán)益。積極宣傳引導，鼓勵家庭成員加強對老年人運用智能技術(shù)的輔導，幫助老年人甄別各類不實信息。將切實解決老年人運用智能技術(shù)困難列入《常州市“十四五”老齡事業(yè)發(fā)展規(guī)劃》，加快建立解決老年人面臨“數(shù)字鴻溝”問題的長效機制。

三、進度安排

（一）排查整改階段（2021年4─6月）。各級衛(wèi)生健康行政部門、委直各有關(guān)單位，集中梳理老年人在使用“健康碼”和看病就醫(yī)服務中使用智能技術(shù)遇到的困難，列出問題清單，開展自查自糾。醫(yī)療機構(gòu)完善老年人就醫(yī)“健康碼”核驗措施、建立無“健康碼”通行通道，完善老年人就醫(yī)傳統(tǒng)服務兜底保障措施，為70歲以上老年人開設掛號、繳費、取藥優(yōu)先窗口，切實保障老年人就醫(yī)需要。各地認真查找在線上預約、線上支付、互聯(lián)網(wǎng)診療及掛號、繳費、檢查、取藥等方面存在的不適應老人需求、不方便老人使用的問題，制定針對性的整改方案，推進問題整改。結(jié)合老年友善醫(yī)療機構(gòu)建設和“智慧助老”行動，開展老年人應用智能技術(shù)宣傳教育和技能培訓，醫(yī)療機構(gòu)要適時啟動適老化環(huán)境改造，開展老年友善醫(yī)療機構(gòu)建設。

（二）改進完善階段（2021年7月─2022年6月）。繼續(xù)推動老年人就醫(yī)存在問題的整改，使就醫(yī)流程更加合理，綠色通道更加完善。醫(yī)療機構(gòu)對不適老、不便老的智能技術(shù)使用環(huán)節(jié)進行改造完善，通過流程再造、程序改進、功能完善等措施，使智能技術(shù)應用更加貼近老年人需求、適應老年人特點、方便老年人使用。醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)保辦、門診辦、咨詢等服務窗口功能整合取得實質(zhì)成效，50%二級醫(yī)院、70%三級醫(yī)院設立“一站式”為老服務窗口，老年人就醫(yī)“一卡通”應用在區(qū)域內(nèi)得到有效推進。系統(tǒng)推進老年友善醫(yī)療機構(gòu)建設，全面落實建設標準，開展老年友善服務，營造老年友善環(huán)境，創(chuàng)建工作取得實質(zhì)成效。深化“智慧助老”行動，持續(xù)推進老年人運用智能技術(shù)宣傳教育和智能技術(shù)應用培訓，不斷擴大受眾范圍。

（三）強化提升階段（2022年7月─2022年12月）。進一步提高“健康碼”智能化應用水平，老年人就醫(yī)“一卡通”應用在區(qū)域內(nèi)普遍開展，老年人就醫(yī)“刷臉”通行取得實質(zhì)性成效。醫(yī)療機構(gòu)智能技術(shù)應用流程更加合理、功能更加完善、應用更加適合老年人需求和特點，線上線下服務更加便捷，60%二級醫(yī)院、80%三級醫(yī)院設立“一站式”為老服務窗口。老年人智能技術(shù)應用學習培訓更加普及，使用智能技術(shù)能力不斷提高，解決老年人運用智能技術(shù)困難的長效機制逐步完善。90%以上綜合性醫(yī)院、康復醫(yī)院、護理院和基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)成為老年友善醫(yī)療機構(gòu)，醫(yī)療機構(gòu)全面落實方便老年人看病就醫(yī)各項舉措。老年人家庭醫(yī)生簽約服務達到75%以上，每個轄市（區(qū)）均要開展家庭醫(yī)生預約上門、家庭病床、居家護理等服務，全市新增家庭醫(yī)生工作室30個。

四、保障措施

（一）加強組織領(lǐng)導。各級、各有關(guān)單位要高度重視，將切實解決老年人運用智能技術(shù)困難工作納入重要議事日程，制定工作方案，明確任務分工，抓好組織實施。要完善應急處理機制，重要窗口、場所要安排相關(guān)人員負責處置突發(fā)事件，及時處置老年人因使用“健康碼”或就醫(yī)發(fā)生的矛盾和問題，確保不發(fā)生一起因老年人不會使用智能技術(shù)導致的負面輿情和極端事件。市衛(wèi)生健康委成立解決老年人應用智能技術(shù)困難工作小組，負責此項工作的組織計劃、推進落實和督查指導等工作，各地、各有關(guān)單位應參照建立相應的工作小組，負責推進工作落實。

（二）加強督查指導。各級、各有關(guān)單位要建立工作評價機制，明確時間表、路線圖，建立工作臺賬，及時跟蹤分析工作成效。要明確責任，加強追責問效，要結(jié)合實際，針對重點工作開展實地調(diào)研和督查指導，切實保證工作效果。市級將持續(xù)開展工作督查，對存在的問題將追蹤整改落實，并以適當形式通報。

（三）加強教育培訓。各地要充分利用廣播、電視、報紙及新媒體平臺，面向老年人開展智能技術(shù)應用宣傳教育，提高老年人學習應用智能技術(shù)的積極性，引導老年人主動學習新技術(shù)、新技能。動員社區(qū)工作人員、醫(yī)護人員等通過線上線下相結(jié)合的方式，針對“健康碼”使用、就醫(yī)服務等問題，組織老年人智能技術(shù)應用培訓，幫助老年人學習應用智能技術(shù)。積極開展“智慧助老”行動，認真落實行動方案，努力營造敬老、愛老、助老的社會氛圍。

附件：常州市衛(wèi)生健康系統(tǒng)切實解決老年人運用智能技術(shù)困難重點任務清單