各轄市（區(qū)）衛(wèi)生局、局屬各醫(yī)院：

    近日，我市新增1例人感染H7N9禽流感確認(rèn)病例。為進(jìn)一步加強(qiáng)人感染H7N9禽流感病例診斷與救治工作，依法、科學(xué)、規(guī)范應(yīng)對(duì)人感染H7N9禽流感疫情，根據(jù)《省衛(wèi)生廳辦公室關(guān)于進(jìn)一步規(guī)范人感染H7N9禽流感病例診斷與救治工作的通知》有關(guān)要求，現(xiàn)就相關(guān)事項(xiàng)通知如下：

    一、積極做好醫(yī)療救治各項(xiàng)工作

    各醫(yī)療機(jī)構(gòu)要進(jìn)一步做好藥品、試劑、防護(hù)用品等醫(yī)療物資的儲(chǔ)備工作。各醫(yī)療機(jī)構(gòu)要根據(jù)衛(wèi)生部《醫(yī)療機(jī)構(gòu)傳染病預(yù)檢分診管理辦法》的規(guī)定，規(guī)范門急診接診流程，設(shè)立預(yù)檢分診臺(tái)（點(diǎn)），加強(qiáng)門、急診病人的預(yù)檢分診工作。各二級(jí)以上醫(yī)院和有條件的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的發(fā)熱門診要規(guī)范設(shè)置，配備設(shè)備，落實(shí)人員。我市確定常州市第一人民醫(yī)院、常州市第二人民醫(yī)院、常州市第三人民醫(yī)院、常州市兒童醫(yī)院為市級(jí)定點(diǎn)收治醫(yī)院；金壇市人民醫(yī)院、溧陽(yáng)市人民醫(yī)院為縣級(jí)定點(diǎn)收治醫(yī)院。常州市第三人民醫(yī)院要做好負(fù)壓病房啟用的各項(xiàng)準(zhǔn)備工作，負(fù)責(zé)收治人感染H7N9禽流感疑似和確診病例的輕癥患者、具備收治能力的重癥患者。常州市第一人民醫(yī)院重癥監(jiān)護(hù)病房要預(yù)留隔離單間，做好收治疑似和確診病例危重癥患者的準(zhǔn)備。常州市第一人民醫(yī)院作為全市人感染H7N9禽流感病毒核酸檢測(cè)醫(yī)院，要具備檢測(cè)的條件和能力。各醫(yī)療機(jī)構(gòu)要組織醫(yī)務(wù)人員做好《人感染H7N9禽流感診療方案（2014年版）》和消毒隔離、個(gè)人防護(hù)等知識(shí)的學(xué)習(xí)培訓(xùn)。

    二、臨床救治做到早發(fā)現(xiàn)、早治療

    各醫(yī)療機(jī)構(gòu)要認(rèn)真執(zhí)行《江蘇省早發(fā)現(xiàn)早治療人感染H7N9禽流感病例分級(jí)實(shí)施方案（2013年第1版）》，做到關(guān)口前移，重心下移。要增強(qiáng)早發(fā)現(xiàn)的意識(shí)，尤其是城鄉(xiāng)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)務(wù)人員要提高對(duì)人感染H7N9禽流感的警覺(jué)性，對(duì)符合治療指征的患者，要在第一時(shí)間規(guī)范實(shí)施抗病毒等治療措施。各二級(jí)以上醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員，尤其是發(fā)熱門診、急診科、呼吸科、小兒科等重點(diǎn)科室人員要提高早期發(fā)現(xiàn)、早期識(shí)別、早期診斷、早期治療的能力，降低重癥和危重癥發(fā)病率，提高搶救成功率。同時(shí)，各醫(yī)療機(jī)構(gòu)要嚴(yán)格執(zhí)行預(yù)防與控制醫(yī)院感染各項(xiàng)規(guī)范要求，嚴(yán)防疫情院內(nèi)傳播。

    三、規(guī)范會(huì)診、診斷、轉(zhuǎn)診程序

    各醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)可疑病例，及時(shí)組織醫(yī)院專家組會(huì)診。需要提請(qǐng)市級(jí)專家組會(huì)診的，由當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門醫(yī)政科或局屬醫(yī)院醫(yī)務(wù)處提出。市級(jí)專家組會(huì)診后，根據(jù)病例的流行病學(xué)史、臨床表現(xiàn)以及實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)結(jié)果等，按照診療方案進(jìn)行診斷。醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)疑似或確診病例需要轉(zhuǎn)運(yùn)時(shí)，由市衛(wèi)生局組織專家組會(huì)診確認(rèn)轉(zhuǎn)運(yùn)醫(yī)院，并由市衛(wèi)生局統(tǒng)一協(xié)調(diào)安排市醫(yī)療急救中心專用救護(hù)車負(fù)責(zé)轉(zhuǎn)運(yùn)。各醫(yī)療機(jī)構(gòu)不得自行聯(lián)系轉(zhuǎn)診。

    四、規(guī)范信息報(bào)告程序要求

　　人感染H7N9禽流感新確診病例信息由市衛(wèi)生局向省衛(wèi)生廳報(bào)告，并及時(shí)向市政府報(bào)告，通報(bào)農(nóng)林、工商、食藥監(jiān)等部門。確診病例信息由省衛(wèi)生廳統(tǒng)一對(duì)外發(fā)布。收治醫(yī)院對(duì)確診人感染H7N9禽流感病例信息按照乙類傳染病管理要求進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)，相關(guān)信息在人感染H7N9禽流感專報(bào)系統(tǒng)中上報(bào)，收治醫(yī)院要按規(guī)定做好確診病例的病情專報(bào)和病情評(píng)估日?qǐng)?bào)工作。

常州市衛(wèi)生局

2014年4月14日

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