溧陽市醫(yī)保局、各醫(yī)保分局，各公立醫(yī)療機構：

為進一步規(guī)范全市公立醫(yī)療機構藥品（醫(yī)用耗材）采購行為，根據(jù)《江蘇省醫(yī)療保障局關于深入推進藥品陽光采購的實施意見》（蘇醫(yī)保發(fā)〔2021〕64號）、《江蘇省醫(yī)療保障局關于深入推進醫(yī)用耗材陽光采購的實施意見》（蘇醫(yī)保發(fā)〔2022〕13號）等文件精神，結合我市實際，現(xiàn)就有關事項通知如下：

一、落實藥品（醫(yī)用耗材）陽光采購要求

1.網(wǎng)上采購。全市所有公立醫(yī)療機構使用藥品（醫(yī)用耗材）均應在江蘇省藥品和醫(yī)用耗材招采管理系統(tǒng)（以下簡稱“省招采管理系統(tǒng)”）陽光采購、公開交易、應采盡采。采購計劃應在省招采管理系統(tǒng)發(fā)起，采購訂單的驗收、結算等信息應與省招采管理系統(tǒng)實時、一致。

2.應急采購。對于臨床診療特需但省招采管理系統(tǒng)無掛網(wǎng)的藥品（醫(yī)用耗材），醫(yī)療機構可先網(wǎng)下應急采購，在入庫7個工作日內應將采購信息上傳至省招采管理系統(tǒng)。醫(yī)療機構每年度應急采購藥品（醫(yī)用耗材）金額不得超過本單位藥品（醫(yī)用耗材）采購總金額的3%（5%）。

3.網(wǎng)上議價采購。公立醫(yī)療機構應結合本單位藥品（醫(yī)用耗材）實際用量，以省招采管理系統(tǒng)掛網(wǎng)價為議價上限價在省招采管理系統(tǒng)與企業(yè)進行實質性議價，切實降低采購價格，并將議價結果在7個工作日內上傳至省招采管理系統(tǒng)。

4.集中帶量采購。各醫(yī)療機構應根據(jù)國家、省藥品（醫(yī)用耗材）集中帶量采購要求，結合歷史采購、使用量和診療人次、醫(yī)院發(fā)展變化等實際，合理填報集中帶量采購藥品（醫(yī)用耗材）的需求量，按時簽訂采購合同，優(yōu)先使用集采中選品種，確保合同期內完成約定采購量。對存在供貨問題和不良反應問題的集采藥品（醫(yī)用耗材），應及時通過常州醫(yī)保信息系統(tǒng)（常州醫(yī)保數(shù)據(jù)采集綜合客戶端-采購數(shù)據(jù)上報）上報（附件1）。

二、強化藥品（醫(yī)用耗材）采購監(jiān)管

1.加強網(wǎng)上采購監(jiān)管。醫(yī)保部門建立網(wǎng)上采購監(jiān)測通報機制和專項督查制度。季度通報公立醫(yī)療機構網(wǎng)上采購情況，年度開展陽光采購專項現(xiàn)場督查，對網(wǎng)上采購率不高的醫(yī)療機構，予以提醒、約談并督促整改，整改不到位的，報相關監(jiān)督部門。

2.規(guī)范預警采購管理。各醫(yī)療機構應謹慎采購預警、重點監(jiān)測藥品、預警醫(yī)用耗材及非集采高價藥品（醫(yī)用耗材），非必需不采購。確因臨床治療需要采購的，需在采購前向醫(yī)保部門申請（附件2），說明采購原因，待市醫(yī)保部門同意后方可采購。

3.實行專項考核評價。開展定點公立醫(yī)療機構藥品（醫(yī)用耗材）招采專項評價和專項預算年度考核。評價、考核指標包括藥品醫(yī)用耗材網(wǎng)上采購情況、議價采購情況、預警品種采購情況、帶量采購約定采購量完成情況。評價、考核結果與年度醫(yī)?；鹗褂每冃ЬC合評價和年度醫(yī)?；鸾Y算相銜接，規(guī)范醫(yī)療機構采購行為。

三、組織保障

1.加強組織領導。市藥品（醫(yī)用耗材）集中采購工作領導小組統(tǒng)籌領導全市藥品（醫(yī)用耗材）陽光采購工作，辦公室設在市醫(yī)療保障局，各轄市（區(qū)）醫(yī)療保障部門應落實屬地監(jiān)管責任，確保陽光采購政策落地執(zhí)行。

2.壓實工作責任。公立醫(yī)療機構應建立健全藥品（醫(yī)用耗材）采購使用管理制度，規(guī)范院內管理，促進規(guī)范使用。各級醫(yī)療保障部門負責監(jiān)督考核轄區(qū)內公立醫(yī)療機構陽光采購制度的落地執(zhí)行，指導監(jiān)督本地區(qū)公立醫(yī)療機構開展網(wǎng)上議價采購和應急采購，按要求執(zhí)行醫(yī)保配套政策措施。

3.做好解讀引導。推進公立醫(yī)療機構藥品（醫(yī)用耗材）陽光采購，是規(guī)范醫(yī)藥采購行為、減輕群眾醫(yī)藥負擔的重要抓手，各級醫(yī)療保障部門及公立醫(yī)療機構要做好藥品（醫(yī)用耗材）陽光采購政策解讀和輿論引導，妥善回應社會關切，營造良好社會氛圍。

附件：1.藥品耗材供貨（不良反應）情況表

          2.預警（重點監(jiān)測、非集采高價）藥品、預警（非集采高價）醫(yī)用耗材采購備案表

常州市醫(yī)療保障局

2024年12月3日

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