各區(qū)人力資源和社會(huì)保障局、各體檢定點(diǎn)醫(yī)院、各有關(guān)單位:
為推進(jìn)我市企業(yè)退休人員社會(huì)化管理服務(wù)工作,保障企業(yè)退休人員的身體健康,根據(jù)《關(guān)于全面開展企業(yè)退休人員免費(fèi)體檢工作的通知》(蘇勞社險(xiǎn)管〔2008〕7號)等精神,經(jīng)研究決定開展市本級新一輪企業(yè)退休人員免費(fèi)健康體檢工作,現(xiàn)將有關(guān)事項(xiàng)通知如下:
一、體檢時(shí)間
2015年7月1日至2017年6月30日。
二、體檢對象
市本級納入社會(huì)化管理服務(wù)的企業(yè)退休人員(以下簡稱退休人員)。
三、體檢項(xiàng)目
1.體格檢查(內(nèi)科、外科、眼科、耳鼻咽喉科常規(guī)檢查);2.血常規(guī);3.實(shí)驗(yàn)室生化檢查(肝功能9項(xiàng)、腎功能3項(xiàng)、血脂測定2項(xiàng)、空腹血糖);4.X線胸透;5.心電圖;6.B超檢查(肝、膽、胰、脾、雙腎)。
四、費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)
退休人員健康體檢費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)為135元/人。其中:體檢定點(diǎn)醫(yī)院規(guī)定項(xiàng)目體檢費(fèi)用結(jié)算標(biāo)準(zhǔn)為130元/人(含規(guī)定項(xiàng)目、免費(fèi)早餐、體檢報(bào)告、電子檔案和風(fēng)險(xiǎn)保障等);街道(鎮(zhèn))、社區(qū)(村)退管服務(wù)機(jī)構(gòu)健康體檢組織費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)為不超過5元/人(含體檢組織、信息維護(hù)、退管服務(wù)和資料印刷等)。
上述費(fèi)用在市本級企業(yè)退休人員社會(huì)化管理服務(wù)經(jīng)費(fèi)中專項(xiàng)列支。超出規(guī)定范圍和標(biāo)準(zhǔn)的費(fèi)用不予結(jié)付。
五、實(shí)施辦法
(一)確定體檢對象
市社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)在退管信息系統(tǒng)中對2015年6月30日前已納入市本級社會(huì)化管理的退休人員信息進(jìn)行固化,并生成健康體檢“刷卡”標(biāo)識。
各區(qū)社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)根據(jù)退管信息系統(tǒng)中的人員信息,分期分批組織體檢。其中:2015年7月-2016年12月期間,主要安排2014年12月底前已納入社會(huì)化管理的退休人員;2017年1月-2017年6月期間,主要安排2015年1月—2015年6月期間納入社會(huì)化管理的退休人員。
對2015年7月1日后新納入社會(huì)化管理的退休人員,由市社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)在辦理退管手續(xù)時(shí)直接發(fā)放健康體檢通知書予以安排。
(二)定點(diǎn)體檢醫(yī)院
市人力資源社會(huì)保障部門根據(jù)健康體檢工作需要、退休人員分布情況以及體檢醫(yī)院的服務(wù)質(zhì)量、容檢能力和分布情況等因素,合理規(guī)劃、有序調(diào)整健康體檢定點(diǎn)醫(yī)院布局。
上一輪退休人員健康體檢定點(diǎn)醫(yī)院可在自愿簽訂體檢服務(wù)協(xié)議的基礎(chǔ)上,納入本輪健康體檢定點(diǎn)醫(yī)院范圍(名單見附件)。
(三)集中預(yù)約組織
按照屬地、就近、方便的原則,由各區(qū)社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)根據(jù)轄區(qū)內(nèi)的體檢定點(diǎn)醫(yī)院分布、退休人員轉(zhuǎn)入社區(qū)管理時(shí)間等因素,做好健康體檢的時(shí)段劃分、人員分配和集中預(yù)約等工作,合理安排退休人員體檢醫(yī)院和體檢日期,街道(鎮(zhèn))、社區(qū)(村)退管服務(wù)機(jī)構(gòu)廣泛告知并及時(shí)有序組織本轄區(qū)內(nèi)退休人員參加體檢。
退休人員憑本人社會(huì)保障卡(市民卡、醫(yī)??ǎ?,按預(yù)約日期前往體檢定點(diǎn)醫(yī)院進(jìn)行體檢;無社會(huì)保障卡(市民卡、醫(yī)??ǎ┑耐诵萑藛T,憑本人身份證和街道(鎮(zhèn))、社區(qū)(村)退管服務(wù)機(jī)構(gòu)核發(fā)的體檢通知書,按預(yù)約日期前往體檢定點(diǎn)醫(yī)院進(jìn)行體檢。
退休人員如遇特殊情形未能在預(yù)約日期前往體檢的,可自行與原體檢定點(diǎn)醫(yī)院再次預(yù)約體檢日期進(jìn)行體檢;退休人員如在本輪周期內(nèi)因自身原因未能參加體檢的,或在體檢過程中自行放棄部分體檢項(xiàng)目的,視為自行放棄本輪健康體檢的相應(yīng)權(quán)益。
(四)醫(yī)院實(shí)施體檢
體檢定點(diǎn)醫(yī)院通過刷社會(huì)保障卡(市民卡、醫(yī)??ǎ┗蝌?yàn)證體檢通知書等方式核對體檢人員身份,安排醫(yī)德好、醫(yī)術(shù)高的醫(yī)務(wù)人員擔(dān)任體檢工作。體檢醫(yī)務(wù)人員應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行診療技術(shù)規(guī)范,按健康體檢要求逐項(xiàng)實(shí)施體檢,發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)溝通、耐心解釋。對受檢人員自行放棄部分體檢項(xiàng)目的,應(yīng)請受檢人員或陪同人員說明情況并簽字確認(rèn)。
(五)體檢結(jié)果反饋
體檢結(jié)束后,體檢定點(diǎn)醫(yī)院應(yīng)為每位受檢人員出具書面體檢報(bào)告,同時(shí)將體檢結(jié)果按規(guī)范要求上傳到社會(huì)保險(xiǎn)管理信息系統(tǒng),形成退休人員電子健康檔案,并在本輪體檢結(jié)束后提交退休人員健康體檢情況分析報(bào)告。
由街道(鎮(zhèn))、社區(qū)(村)退管服務(wù)機(jī)構(gòu)集中組織的,體檢定點(diǎn)醫(yī)院在體檢完成后15個(gè)工作日內(nèi),將書面體檢報(bào)告送交街道(鎮(zhèn))、社區(qū)(村)退管服務(wù)機(jī)構(gòu),由街道(鎮(zhèn))、社區(qū)(村)退管服務(wù)機(jī)構(gòu)通知受檢人領(lǐng)?。粋€(gè)人另行預(yù)約體檢的,體檢定點(diǎn)醫(yī)院在體檢完成后20個(gè)工作日內(nèi),通知受檢人領(lǐng)取書面體檢報(bào)告。
(六)費(fèi)用結(jié)算支付
1.定點(diǎn)醫(yī)院體檢費(fèi)用
體檢定點(diǎn)醫(yī)院通過社會(huì)保險(xiǎn)管理信息系統(tǒng)聯(lián)網(wǎng)上傳退休人員健康體檢刷卡信息和體檢結(jié)果信息,市社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)根據(jù)體檢定點(diǎn)醫(yī)院上傳信息,按服務(wù)協(xié)議約定進(jìn)行體檢費(fèi)用的結(jié)算。對少傳、漏傳、逾期上傳等原因造成信息系統(tǒng)無法結(jié)算的費(fèi)用,將不予支付。
2.健康體檢組織費(fèi)用
市社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)依據(jù)當(dāng)年度各區(qū)實(shí)際體檢人數(shù)以及體檢組織、退管信息維護(hù)、退管服務(wù)等情況綜合評價(jià)結(jié)果,在次年一季度前將相關(guān)費(fèi)用撥付給區(qū)社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)。由各區(qū)社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)具體負(fù)責(zé)本轄區(qū)內(nèi)街道(鎮(zhèn))、社區(qū)(村)退管服務(wù)機(jī)構(gòu)健康體檢組織費(fèi)用的考核和發(fā)放,并造冊備查。
2014年度健康體檢組織費(fèi)用,由市社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)主要按照原有規(guī)則經(jīng)考核后進(jìn)行撥付。
六、工作職責(zé)
(一)市人社、財(cái)政行政部門負(fù)責(zé)對退休人員健康體檢工作的監(jiān)督指導(dǎo)。
(二)市社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)市本級退休人員健康體檢工作的組織、協(xié)調(diào)和督查、推進(jìn),做好總體方案制定、人員信息固化、定點(diǎn)選擇簽約、業(yè)務(wù)培訓(xùn)、宣傳引導(dǎo)、督查推進(jìn)以及相關(guān)費(fèi)用結(jié)付等工作。
(三)區(qū)社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)本轄區(qū)內(nèi)退休人員健康體檢工作的組織實(shí)施。制定切實(shí)可行的工作方案和工作計(jì)劃,做好體檢定點(diǎn)醫(yī)院的溝通協(xié)調(diào)、體檢時(shí)段安排和人數(shù)分配平衡等工作,做好街道(鎮(zhèn))、社區(qū)(村)退管服務(wù)機(jī)構(gòu)的工作部署、人員培訓(xùn)、推進(jìn)落實(shí)和督查指導(dǎo)等工作,協(xié)調(diào)處理實(shí)施過程中的相關(guān)問題。負(fù)責(zé)對街道(鎮(zhèn))、社區(qū)(村)退管服務(wù)機(jī)構(gòu)健康體檢組織費(fèi)用的考核和發(fā)放。
(四)街道(鎮(zhèn))、社區(qū)(村)退管服務(wù)機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)本轄區(qū)內(nèi)退休人員健康體檢等社會(huì)化管理服務(wù)工作。做好對象確認(rèn)、宣傳通知、咨詢服務(wù)、預(yù)約組織、報(bào)告發(fā)放、信息維護(hù)以及協(xié)助體檢醫(yī)院做好秩序維護(hù)等工作。及時(shí)了解并反饋退休人員和體檢定點(diǎn)醫(yī)院對體檢工作的意見和建議,及時(shí)處理工作中的相關(guān)問題。
(五)體檢定點(diǎn)醫(yī)院要按照衛(wèi)生部《健康體檢管理暫行規(guī)定》(衛(wèi)醫(yī)政發(fā)〔2009〕77號)等規(guī)定和體檢服務(wù)協(xié)議約定,負(fù)責(zé)退休人員健康體檢的具體實(shí)施。要及時(shí)與各級社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)進(jìn)行工作對接,做好健康體檢的計(jì)劃安排、醫(yī)師選配、質(zhì)量控制、引導(dǎo)服務(wù)、秩序維護(hù)、報(bào)告反饋、咨詢解釋和電子檔案等工作,為受檢人提供免費(fèi)早餐、飲用水、專用登記候檢區(qū)等人性化服務(wù),做好意外事件的風(fēng)險(xiǎn)保障、應(yīng)急預(yù)案和應(yīng)急處置,確保體檢工作有序進(jìn)行。
七、其他事項(xiàng)
(一)因行政區(qū)劃調(diào)整涉及的退休人員健康體檢事項(xiàng),按照區(qū)劃調(diào)整相關(guān)文件和會(huì)議紀(jì)要精神妥善處理。
(二)異地居住的退休人員原則上回我市參加免費(fèi)健康體檢。
(三)任何部門或個(gè)人未經(jīng)同意,不得使用、外傳體檢結(jié)果或擅自將體檢結(jié)果提供給其他部門和個(gè)人。
(四)組織實(shí)施中遇到的特殊情形或重大事項(xiàng),可以以區(qū)為單位收集后及時(shí)報(bào)送市社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu),市社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)要及時(shí)組織研究并提出處理意見,經(jīng)批準(zhǔn)后執(zhí)行。
(五)溧陽市、金壇區(qū)、武進(jìn)區(qū)可結(jié)合本地實(shí)際情況,參照本通知精神,制定相應(yīng)實(shí)施辦法。
(六)本通知自發(fā)布之日起實(shí)施,我市以前有關(guān)規(guī)定與本通知不一致的,按本通知執(zhí)行。
附件:市本級退休人員健康體檢定點(diǎn)醫(yī)院名單(查閱附件請點(diǎn)擊)
常州市人力資源和社會(huì)保障局 常州市財(cái)政局
2015年9月8日
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