各轄市、區(qū)人力資源和社會保障局，經(jīng)開區(qū)社會保障局，常州市社會保險基金管理中心，有關(guān)單位：

為進一步推進工傷康復(fù)工作,促進工傷康復(fù)事業(yè)持續(xù)健康發(fā)展，保障工傷職工合法權(quán)益，根據(jù)國家人力資源和社會保障部、省人力資源和社會保障廳的要求，結(jié)合本市實際，制定2020年度工傷康復(fù)工作方案。

一、目標(biāo)任務(wù)

全市全年完成工傷康復(fù)人數(shù)280人，其中溧陽市45人，金壇區(qū)45人，武進區(qū)50人，新北區(qū)60人，天寧區(qū)25人，鐘樓區(qū)25人，經(jīng)開區(qū)30人。

二、職責(zé)分工

1.市、各轄市區(qū)社會保險行政部門組織開展工傷康復(fù)對象確認工作。

2.市社會保險經(jīng)辦機構(gòu)組織開展市本級工傷康復(fù)費用結(jié)算工作。

3.市、各轄市區(qū)社會保險行政部門組織開展工傷康復(fù)效果評估工作。

4.市社會保險行政部門和市社會保險經(jīng)辦機構(gòu)負責(zé)組織實施對市本級工傷康復(fù)定點機構(gòu)的考核工作。

5.市社會保險行政部門負責(zé)組織實施對各轄市區(qū)工傷康復(fù)工作的考核。

6.市人力資源和社會保障公共服務(wù)與技術(shù)保障中心負責(zé)組織實施工傷康復(fù)信息系統(tǒng)的開發(fā)和維護工作。

三、實施措施與進度安排

（一）確認工傷康復(fù)對象

1.具體方案：

（1）市、各轄市區(qū)加強工傷康復(fù)政策宣傳，根據(jù)工傷康復(fù)適應(yīng)癥，甄別篩選具有工傷康復(fù)價值的職工。

（2）市、各轄市區(qū)社會保險行政部門依托市勞動能力鑒定委員會醫(yī)療衛(wèi)生專家?guī)旖M建的工傷康復(fù)專家組，在工傷認定和勞動能力鑒定過程確認工傷康復(fù)對象，并形成工傷康復(fù)價值評估報告。

2.進度安排：2020年全年。

（二）結(jié)算工傷康復(fù)費用

1.具體方案：

市社會保險經(jīng)辦機構(gòu)與市本級工傷康復(fù)定點機構(gòu)之間聯(lián)網(wǎng)結(jié)算市本級工傷康復(fù)對象住院康復(fù)期間發(fā)生的費用。市社會保險經(jīng)辦機構(gòu)柜面結(jié)算市本級工傷康復(fù)對象在省工傷康復(fù)定點機構(gòu)康復(fù)期間發(fā)生的費用。

2.進度安排：2020年全年。

（三）評估工傷康復(fù)效果

1.具體方案：

市、各轄市區(qū)社會保險行政部門組織工傷康復(fù)專家組對工傷職工康復(fù)效果進行評估，并形成工傷康復(fù)效果評估報告。

2.進度安排：2020年全年。

（四）對工傷康復(fù)定點機構(gòu)的考核

1.具體方案：

市社會保險經(jīng)辦機構(gòu)對市本級工傷康復(fù)定點機構(gòu)進行日常考核；市社會保險經(jīng)辦機構(gòu)牽頭，市社會保險行政等相關(guān)部門對市本級工傷康復(fù)定點機構(gòu)進行年度考核。

2.進度安排：2020年全年。

（五）對各轄市區(qū)工傷康復(fù)工作的考核

1.具體方案：

各轄市區(qū)社會保險行政部門每月上報工傷康復(fù)職工名單，每季度上報工傷康復(fù)指標(biāo)完成進度，并于2020年11月底前完成本年度的工傷康復(fù)指標(biāo)。市社會保險行政部門于2020年年底前對各轄市區(qū)工傷康復(fù)工作完成情況進行考核。

2.進度安排：2020年全年。

（六）協(xié)議增加工傷康復(fù)定點醫(yī)療機構(gòu)

1.具體方案：

根據(jù)省廳《關(guān)于印發(fā)工傷康復(fù)協(xié)議醫(yī)療機構(gòu)評估確定辦法通知》精神，結(jié)合我市工傷康復(fù)工作實際需要，爭取年內(nèi)在武進區(qū)或溧陽市協(xié)議增加1—2家工傷康復(fù)定點醫(yī)療機構(gòu)。

2.進度安排：2020年全年。

四、工作要求

1.社會保險行政部門和社會保險經(jīng)辦機構(gòu)要提高認識，做好工傷康復(fù)工作，定期上報工作進展情況。

2.完善工傷康復(fù)制度體系，改進工傷康復(fù)流程，規(guī)范工傷康復(fù)服務(wù)行為。

3.工傷康復(fù)工作涉及部門多，工作面廣，社會保險行政部門和社會保險經(jīng)辦機構(gòu)積極主動做好協(xié)調(diào)工作，相互支持與配合，確保年度工傷康復(fù)工作順利開展。

常州市人力資源和社會保障局

2020年5月12日

（此件公開發(fā)布）

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