各轄市（區(qū)）衛(wèi)生局、局屬各醫(yī)院：

    為進(jìn)一步推動(dòng)我市臨床藥學(xué)工作，轉(zhuǎn)變藥學(xué)服務(wù)模式，加強(qiáng)臨床藥師制建設(shè)，規(guī)范臨床藥師執(zhí)業(yè)行為，提高臨床合理用藥水平，提升藥學(xué)部門(mén)管理能力，保障醫(yī)療質(zhì)量和安全，根據(jù)《衛(wèi)生部、國(guó)家中醫(yī)藥管理局、總后勤部衛(wèi)生部關(guān)于印發(fā)<醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理規(guī)定>的通知》（衛(wèi)醫(yī)政發(fā)〔2011〕11號(hào)）和《衛(wèi)生部醫(yī)政司關(guān)于開(kāi)展臨床藥師制試點(diǎn)工作的通知》（衛(wèi)醫(yī)療便函〔2007〕190號(hào)）要求，結(jié)合我市實(shí)際，我局制訂了《常州市醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床藥師工作管理規(guī)范（試行）》，現(xiàn)印發(fā)給你們，請(qǐng)認(rèn)真組織實(shí)施。

    附件：常州市醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床藥師工作管理規(guī)范（試行）

    常州市衛(wèi)生局

    2014年3月4日

    附件：

常州市醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床藥師工作管理規(guī)范（試行）

    目錄

    第一章    總則

    第二章    組織機(jī)構(gòu)和職責(zé)

    第三章    技術(shù)隊(duì)伍

    第四章    監(jiān)督考核

    第五章    持續(xù)改進(jìn)

    第一章    總則

    第一條  為加強(qiáng)我市臨床藥師制建設(shè)，規(guī)范臨床藥師執(zhí)業(yè)行為，提高臨床合理用藥水平，提升藥學(xué)部門(mén)管理能力，根據(jù)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理規(guī)定》和《臨床藥師制試點(diǎn)工作方案》等要求，特制定本規(guī)范。

    第二條  本規(guī)范適用于我市二級(jí)以上（含二級(jí)）醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床藥學(xué)管理工作，有條件的一級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)可參照?qǐng)?zhí)行。醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)按照本規(guī)范要求，建立臨床藥師工作模式，開(kāi)展以病人為中心，以合理用藥為核心的臨床藥學(xué)工作。

    第三條  臨床藥學(xué)是指藥學(xué)與臨床相結(jié)合，直接面向患者，以病人為中心，研究與實(shí)踐臨床藥物治療，提高藥物治療水平的綜合性應(yīng)用學(xué)科。

    臨床藥師是指以系統(tǒng)藥學(xué)專(zhuān)業(yè)知識(shí)為基礎(chǔ)，并具有一定醫(yī)學(xué)和相關(guān)專(zhuān)業(yè)基礎(chǔ)知識(shí)與技能，直接參與臨床用藥，促進(jìn)藥物合理應(yīng)用和保護(hù)患者用藥安全的藥學(xué)專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員。

    第二章    組織機(jī)構(gòu)和職責(zé)

    第四條  醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)成立由分管院領(lǐng)導(dǎo)、藥學(xué)部門(mén)、醫(yī)務(wù)部門(mén)等相關(guān)科室負(fù)責(zé)人組成的臨床藥師工作領(lǐng)導(dǎo)小組，建立健全本機(jī)構(gòu)臨床藥師工作的各項(xiàng)規(guī)章制度，并將臨床藥師工作納入醫(yī)療質(zhì)量管理考核體系。

    臨床藥師工作領(lǐng)導(dǎo)小組在醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥學(xué)部門(mén)設(shè)辦公室，由藥學(xué)部門(mén)負(fù)責(zé)臨床藥師日常管理工作。

    第五條  醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)配備不少于規(guī)定數(shù)量的臨床藥師，其中三級(jí)醫(yī)院不少于5名，二級(jí)醫(yī)院不少于3名。

    第六條  臨床藥師應(yīng)全職參與臨床藥學(xué)工作，其崗位在臨床，平均每年參加臨床實(shí)踐工作的時(shí)間不得少于40周，平均每周在臨床參與臨床用藥相關(guān)工作的實(shí)踐時(shí)間不得少于80%。

    第七條  專(zhuān)科醫(yī)院應(yīng)重點(diǎn)培養(yǎng)符合醫(yī)院專(zhuān)科特色的臨床藥師。

    第八條  醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)為臨床藥師開(kāi)展工作提供必要的條件：

    （一）保障臨床藥師參與臨床查房、病例討論、會(huì)診、疑難危重疾病患者救治，以及藥學(xué)查房、藥學(xué)咨詢(xún)和患者用藥教育等日常工作。

    （二）提供臨床藥師為履行其職責(zé)所必須的臨床藥學(xué)辦公室、藥物信息室、實(shí)驗(yàn)室、計(jì)算機(jī)與網(wǎng)絡(luò)使用權(quán)限、合理用藥軟件、信息資料等。有條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)開(kāi)設(shè)合理用藥門(mén)診。

    （三）支持臨床藥師從事結(jié)合臨床實(shí)踐的藥學(xué)研究、藥學(xué)教學(xué)、學(xué)術(shù)交流，參加藥學(xué)專(zhuān)業(yè)學(xué)術(shù)團(tuán)體。

    （四）支持臨床藥師參加專(zhuān)業(yè)培訓(xùn)，接受繼續(xù)教育。

    第三章    技術(shù)隊(duì)伍

    第九條  臨床藥師是臨床醫(yī)療治療團(tuán)隊(duì)成員之一，應(yīng)與臨床醫(yī)師一樣，堅(jiān)持通過(guò)臨床實(shí)踐，發(fā)揮藥學(xué)專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員在藥物治療過(guò)程中的作用，在臨床用藥實(shí)踐中發(fā)現(xiàn)、解決、預(yù)防潛在的或?qū)嶋H存在的用藥問(wèn)題，促進(jìn)藥物合理使用。其主要工作職責(zé)為：

    （一）參與日常性醫(yī)療查房，提出相應(yīng)的用藥建議，參與藥物治療的全過(guò)程。

    （二）審核醫(yī)囑與處方用藥適宜性，評(píng)估臨床用藥方案，進(jìn)行必要的干預(yù)，并做好相應(yīng)記錄。

    （三）開(kāi)展藥學(xué)查房，對(duì)重點(diǎn)患者建立藥歷，實(shí)施藥學(xué)監(jiān)護(hù)，對(duì)患者進(jìn)行用藥安全性和有效性評(píng)估。

    （四）參與疑難重癥患者的病例討論或會(huì)診，參與危重患者的救治，提供個(gè)體化給藥意見(jiàn)。

    （五）掌握與臨床用藥有關(guān)的藥品信息，為醫(yī)護(hù)人員提供及時(shí)、準(zhǔn)確的藥品信息與咨詢(xún)服務(wù)，并定期開(kāi)展藥物合理使用相關(guān)知識(shí)培訓(xùn)。定期出刊藥訊。

    （六）對(duì)患者進(jìn)行合理用藥知識(shí)教育，視患者情況修正其不正當(dāng)用藥行為，指導(dǎo)安全用藥。對(duì)公眾宣傳合理用藥知識(shí)。

    （七）進(jìn)行臨床用藥動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)，參與藥物優(yōu)化遴選工作。

    （八）結(jié)合臨床用藥實(shí)際情況，開(kāi)展專(zhuān)項(xiàng)藥物臨床應(yīng)用評(píng)價(jià)，對(duì)特定藥物或特定疾病的藥物使用情況進(jìn)行點(diǎn)評(píng)。

    （九）結(jié)合臨床開(kāi)展藥學(xué)科研工作，積極撰寫(xiě)論文。

    （十）帶教進(jìn)修人員和藥學(xué)院實(shí)習(xí)學(xué)生。

    第十條  臨床藥師在醫(yī)療機(jī)構(gòu)任職應(yīng)具備以下專(zhuān)業(yè)技術(shù)基本要求。

    （一）專(zhuān)業(yè)學(xué)歷及資格認(rèn)證。高等學(xué)校臨床藥學(xué)專(zhuān)業(yè)或者藥學(xué)專(zhuān)業(yè)本科畢業(yè)以上學(xué)歷，經(jīng)省級(jí)以上衛(wèi)生行政部門(mén)認(rèn)定的臨床藥師培訓(xùn)基地培訓(xùn)，按照規(guī)定完成培訓(xùn)內(nèi)容，經(jīng)考核合格，獲得省級(jí)以上衛(wèi)生行政部門(mén)頒發(fā)的臨床藥師資格證書(shū)。

    （二）專(zhuān)業(yè)理論知識(shí)。掌握臨床藥學(xué)專(zhuān)業(yè)基礎(chǔ)理論知識(shí)，了解與臨床藥學(xué)相關(guān)的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論，熟悉與本專(zhuān)業(yè)有關(guān)的法律法規(guī)，及時(shí)掌握本專(zhuān)業(yè)國(guó)內(nèi)外現(xiàn)狀及發(fā)展趨勢(shì)，熟練閱讀本專(zhuān)業(yè)外語(yǔ)文獻(xiàn)，掌握計(jì)算機(jī)應(yīng)用的基本知識(shí)和操作技能。

    （三）本專(zhuān)業(yè)工作能力。

    1、符合專(zhuān)科化、專(zhuān)職化要求，對(duì)某臨床專(zhuān)科或藥理學(xué)分類(lèi)的某一類(lèi)藥物，能運(yùn)用藥學(xué)知識(shí)與技能對(duì)疾病的藥物治療提出意見(jiàn)與建議；具有發(fā)現(xiàn)、解決、預(yù)防潛在的或?qū)嶋H存在的用藥問(wèn)題的能力。

    2、掌握常見(jiàn)疾病的藥物治療方案設(shè)計(jì)與評(píng)價(jià)方法，了解常見(jiàn)疾病的診斷與治療，熟悉臨床用藥的基本原則與特點(diǎn)，對(duì)所從事臨床專(zhuān)科的藥物治療有一定研究，并有較強(qiáng)的實(shí)際工作能力。

    3、具備對(duì)本臨床專(zhuān)科的病歷以及與疾病相關(guān)的醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)學(xué)、影像學(xué)及心電圖報(bào)告的閱讀和應(yīng)用能力，能正確采集與藥物臨床應(yīng)用相關(guān)的信息。

    4、具備獲取藥物新信息與藥物治療新知識(shí)的能力。

    5、具備一定的文字表達(dá)能力與正確書(shū)寫(xiě)藥歷等相關(guān)醫(yī)療文書(shū)的能力。

    6、具備與其他醫(yī)務(wù)人員及患者溝通與交流的能力，具備提供及時(shí)、準(zhǔn)確、完整的藥物信息咨詢(xún)、宣傳合理用藥知識(shí)及開(kāi)展臨床用藥教育的能力。

    第十一條  臨床藥師應(yīng)當(dāng)根據(jù)有關(guān)規(guī)定參加省級(jí)以上衛(wèi)生行政部門(mén)審核批準(zhǔn)或備案的繼續(xù)教育項(xiàng)目，獲得規(guī)定的繼續(xù)教育學(xué)分并建立個(gè)人繼續(xù)教育檔案。連續(xù)二年未參加繼續(xù)教育，或未通過(guò)繼續(xù)教育考核的，不得繼續(xù)從事臨床藥師工作。

    第四章  監(jiān)督考核

    第十二條  醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)制定本機(jī)構(gòu)臨床藥師工作考核標(biāo)準(zhǔn)，臨床藥師工作領(lǐng)導(dǎo)小組每年組織1-2次對(duì)臨床藥師工作的業(yè)務(wù)考核，并將考核結(jié)果作為醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)臨床藥師年終考核的依據(jù)。

    第十三條  縣級(jí)以上衛(wèi)生行政部門(mén)負(fù)責(zé)本行政區(qū)域內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床藥師的監(jiān)督管理工作，定期對(duì)本轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床藥師工作進(jìn)行檢查與評(píng)估。

    第五章  持續(xù)改進(jìn)

    第十四條  臨床藥師應(yīng)主動(dòng)加強(qiáng)與醫(yī)護(hù)人員、患者及患者家屬溝通，通過(guò)滿意度調(diào)查、第三方測(cè)評(píng)和業(yè)務(wù)考核等方式，發(fā)現(xiàn)和分析存在的問(wèn)題，持續(xù)臨床藥學(xué)工作質(zhì)量改進(jìn)，提高臨床藥學(xué)服務(wù)質(zhì)量和技能。

    第十五條  臨床藥師應(yīng)及時(shí)了解和收集國(guó)內(nèi)外臨床藥學(xué)最新動(dòng)態(tài)和進(jìn)展，結(jié)合本機(jī)構(gòu)情況和工作實(shí)際，尋找可改進(jìn)區(qū)域，確定改進(jìn)應(yīng)達(dá)到的目標(biāo)并有落實(shí)。

    第十六條  醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)加強(qiáng)臨床藥師培訓(xùn)，制定培訓(xùn)計(jì)劃和培養(yǎng)方向，明確臨床藥師學(xué)術(shù)骨干，形成人員結(jié)構(gòu)合理的臨床藥師團(tuán)隊(duì)，制定臨床藥師發(fā)展規(guī)劃，全面提高臨床藥師整體素質(zhì)。

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