各轄市、區(qū)人力資源和社會(huì)保障局，衛(wèi)生局，財(cái)政局，民政局，物價(jià)局，各有關(guān)單位:

    現(xiàn)將《省人力資源和社會(huì)保障廳、省衛(wèi)生廳、省財(cái)政廳、省民政廳、省物價(jià)局等部門關(guān)于印發(fā)江蘇省城鎮(zhèn)醫(yī)療保險(xiǎn)特藥管理實(shí)施方案的通知》（蘇人社發(fā)〔2013〕278號(hào)）轉(zhuǎn)發(fā)給你們，并將有關(guān)事項(xiàng)通知如下：

一、根據(jù)省規(guī)定的支付期和結(jié)算價(jià)格（低于結(jié)算價(jià)格的按實(shí)際價(jià)格），基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金按照以下比例支付特藥費(fèi)用：職工醫(yī)保75%、居民醫(yī)保70%。其他費(fèi)用由個(gè)人承擔(dān)，不再享受基本醫(yī)療保險(xiǎn)、大病保險(xiǎn)、一至六級(jí)殘疾軍人補(bǔ)助以及公務(wù)員補(bǔ)助等其他待遇。

二、自2013年12月1日起，符合特藥補(bǔ)助條件并辦理了《江蘇省醫(yī)療保險(xiǎn)特藥待遇證》的參保人員，方可享受醫(yī)保特藥補(bǔ)助待遇。其中，辦理市外轉(zhuǎn)院（診）手續(xù)的參保人員在市外發(fā)生的特藥費(fèi)用，醫(yī)?；鸢匆?guī)定比例予以補(bǔ)助；未辦理市外轉(zhuǎn)院（診）手續(xù)的參保人員在市外發(fā)生的特藥費(fèi)用，醫(yī)保基金按規(guī)定比例減半予以補(bǔ)助。2013年1月1日至2013年11月30日之間，符合特藥補(bǔ)助條件的參保人員發(fā)生的特藥費(fèi)用，醫(yī)?；鸢匆?guī)定比例予以補(bǔ)助。

三、參加我市離休干部統(tǒng)籌的離休干部使用特藥，符合規(guī)定的費(fèi)用由離休干部統(tǒng)籌基金支付，具體辦法按《省醫(yī)療保險(xiǎn)基金管理中心關(guān)于印發(fā)江蘇省醫(yī)療保險(xiǎn)特藥管理經(jīng)辦操作規(guī)程的通知》（蘇醫(yī)管〔2013〕10號(hào)）規(guī)定執(zhí)行。

附件：省人力資源和社會(huì)保障廳、省衛(wèi)生廳、 省財(cái)政廳、省民政廳、省物價(jià)局等部門關(guān)于印發(fā)江蘇省城鎮(zhèn)醫(yī)療保險(xiǎn)特藥管理實(shí)施方案的通知

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