各轄市、區(qū)人民政府，市各委辦局，市各公司、直屬單位：

　　市人力資源和社會(huì)保障局、市財(cái)政局、市國(guó)資委、市監(jiān)察局制定的《常州市老工傷人員納入工傷保險(xiǎn)統(tǒng)籌管理工作方案》已經(jīng)市人民政府同意，現(xiàn)印發(fā)給你們，請(qǐng)認(rèn)真貫徹執(zhí)行。

　　二○一一年四月十二日

常州市老工傷人員納入工傷保險(xiǎn)統(tǒng)籌管理工作方案

市人力資源和社會(huì)保障局  市財(cái)政局  市國(guó)資委  市監(jiān)察局

　　為進(jìn)一步完善工傷保險(xiǎn)制度，切實(shí)保障老工傷人員的工傷保險(xiǎn)權(quán)益，根據(jù)人力資源和社會(huì)保障部、財(cái)政部、國(guó)資委、監(jiān)察部《關(guān)于做好國(guó)有企業(yè)老工傷人員等納入工傷保險(xiǎn)統(tǒng)籌管理有關(guān)工作的通知》（人社部發(fā)〔2011〕10號(hào)）、江蘇省人民政府辦公廳《關(guān)于轉(zhuǎn)發(fā)省人力資源社會(huì)保障廳等部門(mén)國(guó)有企業(yè)老工傷人員等納入工傷保險(xiǎn)統(tǒng)籌管理實(shí)施辦法的通知》（蘇政辦發(fā)〔2011〕28號(hào)）等要求，制定以下工作方案。

　　一、目標(biāo)任務(wù)

　　2011年4月底前，將國(guó)有企業(yè)老工傷人員和工亡職工供養(yǎng)親屬全部納入工傷保險(xiǎn)統(tǒng)籌管理；2011年底前，將集體企業(yè)和原國(guó)有集體改制企業(yè)老工傷人員納入工傷保險(xiǎn)統(tǒng)籌管理。對(duì)納入統(tǒng)籌管理的各類(lèi)人員，按《工傷保險(xiǎn)條例》規(guī)定由工傷保險(xiǎn)基金支付其新發(fā)生的工傷保險(xiǎn)待遇。

　　二、基本原則

　　按照“所在單位合理負(fù)擔(dān)、工傷保險(xiǎn)基金合理分擔(dān)、確保工傷人員合理待遇”的原則，由老工傷人員申請(qǐng)、所在單位申報(bào)、社會(huì)保險(xiǎn)行政部門(mén)審核，將老工傷人員全部納入工傷保險(xiǎn)統(tǒng)籌管理,實(shí)現(xiàn)工傷保險(xiǎn)應(yīng)保盡保。

　　三、具體辦法

　　老工傷人員納入工傷保險(xiǎn)統(tǒng)籌管理的具體辦法繼續(xù)按《關(guān)于頒發(fā)常州市工傷保險(xiǎn)實(shí)施細(xì)則的通知》（常政發(fā)〔2006〕32號(hào)，以下簡(jiǎn)稱(chēng)《實(shí)施細(xì)則》）和《關(guān)于常州市市本級(jí)統(tǒng)籌區(qū)“老工傷”人員有關(guān)待遇納入工傷保險(xiǎn)管理的通知》（常勞社醫(yī)〔2009〕23號(hào)）有關(guān)規(guī)定執(zhí)行，主要辦法為：

　?。ㄒ唬┘{入范圍和對(duì)象

　　1．《實(shí)施細(xì)則》實(shí)施前（指2006年3月31日前）已經(jīng)遭受事故傷害或者患職業(yè)病，經(jīng)社會(huì)保險(xiǎn)行政部門(mén)認(rèn)定為工傷，持有社會(huì)保險(xiǎn)行政部門(mén)發(fā)放的《工傷證》或工傷認(rèn)定決定書(shū)，經(jīng)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)鑒定達(dá)到五至十級(jí)傷殘等級(jí)，目前仍與工傷時(shí)所在單位保留工傷保險(xiǎn)關(guān)系的工傷人員和工亡人員供養(yǎng)親屬。

　　2．1996年6月30日前受到事故傷害，按照當(dāng)時(shí)的政策規(guī)定，符合辦理工傷條件而未辦理工傷手續(xù)，現(xiàn)其受傷時(shí)所在單位按工傷管理并經(jīng)委托鑒定達(dá)到五至十級(jí)傷殘等級(jí)的受傷人員和死亡人員供養(yǎng)親屬。

　　上述所稱(chēng)單位包括老工傷人員在受傷時(shí)與之保持工傷保險(xiǎn)關(guān)系的企業(yè)，以及負(fù)責(zé)托管改制、破產(chǎn)、關(guān)閉和撤銷(xiāo)的國(guó)有集體企業(yè)“老工傷人員”的原企業(yè)主管部門(mén)或其他有關(guān)單位。

　　依照規(guī)定已與單位終止工傷保險(xiǎn)關(guān)系的老工傷人員不適用本工作方案的規(guī)定。

　　（二）納入管理項(xiàng)目

　　老工傷人員自辦理工傷保險(xiǎn)手續(xù)次月起所發(fā)生的符合規(guī)定的下列費(fèi)用，由工傷保險(xiǎn)基金支付，其他待遇仍由原單位支付。

　　1．工傷舊傷復(fù)發(fā)的醫(yī)療費(fèi)用。

　　2．安裝假肢、矯形器、假眼、假牙和配置輪椅等輔助器具的費(fèi)用。

　　3．供養(yǎng)親屬撫恤金。工（死）亡人員親屬的供養(yǎng)待遇已經(jīng)納入企業(yè)養(yǎng)老保險(xiǎn)管理的，原則上仍然按照原渠道管理，在納入工傷保險(xiǎn)管理時(shí)，供養(yǎng)人員也可以一次性選擇納入工傷保險(xiǎn)管理；原由單位支付的工（死）亡人員親屬的供養(yǎng)待遇，納入工傷保險(xiǎn)管理后，如果原由單位支付的供養(yǎng)待遇高于納入工傷保險(xiǎn)管理后待遇的，仍由單位補(bǔ)足差額。納入工傷保險(xiǎn)管理的工（死）亡人員親屬的撫恤金標(biāo)準(zhǔn)按照納入管理時(shí)《工傷保險(xiǎn)條例》規(guī)定的最低標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。

　　4．符合《工傷保險(xiǎn)條例》規(guī)定應(yīng)由工傷保險(xiǎn)基金支付的其他待遇。

　?。ㄈ┵Y金籌集

　　1．對(duì)1996年6月30日前受到事故傷害的老工傷人員，有關(guān)工傷待遇自辦理手續(xù)的次月起直接納入工傷保險(xiǎn)統(tǒng)籌管理。

　　2．對(duì)1996年7月1日起至《實(shí)施細(xì)則》實(shí)施前受到事故傷害的老工傷人員，由單位按照《實(shí)施細(xì)則》和常勞社醫(yī)〔2009〕23號(hào)文件規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)，一次性繳納補(bǔ)償費(fèi)用后，納入工傷保險(xiǎn)統(tǒng)籌管理。

　?。ㄋ模┘{入程序

　　1．個(gè)人申請(qǐng)、單位申報(bào)。老工傷人員所在單位持申請(qǐng)表格和規(guī)定的申報(bào)材料向社會(huì)保險(xiǎn)行政部門(mén)申報(bào)。

　　2．社會(huì)保險(xiǎn)行政部門(mén)審核。社會(huì)保險(xiǎn)行政部門(mén)對(duì)單位申報(bào)的有關(guān)材料應(yīng)當(dāng)及時(shí)審核確認(rèn)，必要時(shí)可進(jìn)行調(diào)查核實(shí)。

　　3．勞動(dòng)能力鑒定。已認(rèn)定工傷并鑒定等級(jí)的老工傷人員納入統(tǒng)籌管理前符合《工傷保險(xiǎn)條例》規(guī)定情形的，可以申請(qǐng)勞動(dòng)能力復(fù)查鑒定；單位按工傷管理的老工傷人員由單位委托市勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)參照現(xiàn)行鑒定標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行勞動(dòng)能力鑒定，勞動(dòng)能力鑒定費(fèi)及相關(guān)醫(yī)療檢查費(fèi)用由單位承擔(dān)。

　　4．工傷保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理相關(guān)登記手續(xù)。對(duì)經(jīng)審核確認(rèn)符合納入工傷保險(xiǎn)管理的老工傷人員，由單位到社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理相關(guān)納入手續(xù)。

　　四、組織領(lǐng)導(dǎo)

　?。ㄒ唬?qiáng)化工作責(zé)任

　　各級(jí)人民政府要對(duì)老工傷人員納入工傷保險(xiǎn)統(tǒng)籌管理工作負(fù)總責(zé)，制定切實(shí)可行的工作方案和實(shí)施辦法，進(jìn)一步明確政策要求，落實(shí)有力措施，確保資金到位、政策到位、管理到位。

　?。ǘ┲苊芙M織實(shí)施

　　解決老工傷人員納入工傷保險(xiǎn)統(tǒng)籌管理問(wèn)題，涉及面廣，時(shí)間跨度長(zhǎng)，情況復(fù)雜。各地區(qū)各有關(guān)部門(mén)要嚴(yán)格按照中央、省和市有關(guān)要求，周密部署，精心安排，積極主動(dòng)開(kāi)展工作，認(rèn)真研究應(yīng)對(duì)特殊情況的工作預(yù)案，切實(shí)加大政策宣傳解釋力度，確保實(shí)施工作平衡有序進(jìn)行。

　?。ㄈ┘訌?qiáng)督促檢查

　　市人力資源和社會(huì)保障局、財(cái)政局、國(guó)資委、監(jiān)察局等部門(mén)對(duì)各地區(qū)的工作進(jìn)展情況、老工傷人員待遇保障落實(shí)情況適時(shí)開(kāi)展專(zhuān)題督查，確保中央的惠民政策真正落到實(shí)處。

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