常衛(wèi)醫(yī)[2004]01號

各區(qū)衛(wèi)生局：

 城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作是完善衛(wèi)生服務(wù)體系、保障市民健康的重要舉措，是衛(wèi)生改革與發(fā)展的重要目標(biāo)。城區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)是城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系的重要組成部分，為加強(qiáng)城區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作，結(jié)合我市目前城區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)區(qū)劃調(diào)整的實際，現(xiàn)提出如下實施意見：

一、明確方向，加快發(fā)展速度

鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院是農(nóng)村基層衛(wèi)生網(wǎng)絡(luò)的樞紐，是提供衛(wèi)生服務(wù)的重要場所，其基本職能是以開展公共衛(wèi)生服務(wù)為主，綜合提供預(yù)防、保健和基本醫(yī)療等服務(wù)，重點做好疾病控制和預(yù)防保健工作，這與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的目的和內(nèi)容是一致的。但是，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)要求更高，在服務(wù)時間上具有連續(xù)性、在內(nèi)容上具有綜合性、在方式上具有主動性、在范圍上具有區(qū)域性的特點，要求為轄區(qū)居民提供從生到死、從無病到有病、從醫(yī)療到保健、從生理到心理的全過程的服務(wù)，這也是基層衛(wèi)生發(fā)展的必然趨勢。建立完善與城市經(jīng)濟(jì)和社會發(fā)展相適應(yīng)的、與老百姓基本健康需求相適應(yīng)的、與疾病預(yù)防和控制相適應(yīng)的，便捷、高效、安全的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，是各級政府和衛(wèi)生行政部門今后相當(dāng)長一段時間內(nèi)的重要任務(wù)?！　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　?/span>

各級衛(wèi)生行政部門和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院必須轉(zhuǎn)變觀念，明確方向，按社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作的要求，從服務(wù)內(nèi)容和形式上，加快向社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)轉(zhuǎn)化的速度。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要按社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的設(shè)置要求、村衛(wèi)生室要按社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的要求進(jìn)行功能調(diào)整。要求鐘樓、天寧、戚區(qū)、新北區(qū)二年內(nèi)所有鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院功能調(diào)整到位，增掛“社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心”的牌子，以強(qiáng)化服務(wù)意識，加快功能轉(zhuǎn)化。

二、抓住機(jī)遇，加快調(diào)整進(jìn)度

原城市鄉(xiāng)鎮(zhèn)調(diào)整為街道的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，要抓住機(jī)遇，率先按社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作的要求，加快功能調(diào)整。鄉(xiāng)鎮(zhèn)改為街道的，衛(wèi)生院統(tǒng)一更名為“街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心”或“街道名+醫(yī)院”（如五星醫(yī)院），也可以以“社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心”為第一名稱，“街道名+醫(yī)院”為第二名稱。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的分院、聯(lián)村設(shè)室的村衛(wèi)生室，符合《常州市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站基本建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)》的，可以更名為“社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站”。個別村衛(wèi)生室暫不具備社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的條件，但又確實需要的，可以更名為“社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)室”（社區(qū)衛(wèi)生室的標(biāo)準(zhǔn)可以參照原甲級衛(wèi)生室的標(biāo)準(zhǔn)由各區(qū)衛(wèi)生局自行制訂）。為加快社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)示范區(qū)的創(chuàng)建步伐，有利于原鄉(xiāng)鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)納入醫(yī)保定點，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的執(zhí)業(yè)許可證，以所在區(qū)衛(wèi)生局審核把關(guān)為主，仍由市衛(wèi)生局發(fā)證（武進(jìn)區(qū)按原規(guī)定執(zhí)行）。

要完善社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的功能，嚴(yán)格按照部、省、市關(guān)于社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的要求，提供集基本醫(yī)療、預(yù)防、保健、計生服務(wù)咨詢、簡單康復(fù)等服務(wù)于一體的綜合性服務(wù)。要加強(qiáng)人員培訓(xùn)，提高人員素質(zhì)。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的醫(yī)務(wù)人員具有專業(yè)領(lǐng)域?qū)?、適應(yīng)性強(qiáng)的優(yōu)勢，各區(qū)衛(wèi)生局要有計劃地組織他們參加省廳統(tǒng)一的全科醫(yī)師、社區(qū)護(hù)士的培訓(xùn)，逐步向全科專業(yè)過渡轉(zhuǎn)化。

三、加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，加大推進(jìn)力度

各級領(lǐng)導(dǎo)要統(tǒng)一思想，提高認(rèn)識，把發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)提高到為民辦實事、提高服務(wù)水平、保障健康、實踐“三個代表”的重要高度來認(rèn)識，切實轉(zhuǎn)變服務(wù)理念，改善服務(wù)方式，積極主動地為社區(qū)居民提供更便捷、優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。不論所在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的發(fā)展方向如何，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)和防保工作是當(dāng)?shù)卣托l(wèi)生行政部門的重要職責(zé)，只能加強(qiáng)，不能削弱。2002年國家十一部委聯(lián)合下發(fā)了《關(guān)于加快發(fā)展城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的意見》中明確指出：在設(shè)區(qū)的市，區(qū)級人民政府及其衛(wèi)生行政部門應(yīng)集中力量做好社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)。各區(qū)要創(chuàng)造條件，積極創(chuàng)建國家、省社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)示范區(qū)，以提升衛(wèi)生服務(wù)的水平。要將社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作，納入今后各級領(lǐng)導(dǎo)的目標(biāo)考核中去，以切實加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，加大推進(jìn)力度。

要先行試點，然后全面推開，可以先從一些效益不好的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、部分分院、村衛(wèi)生室開始試點，從高血壓、糖尿病、腫瘤等常見的慢性病、多發(fā)病入手，以殘疾人、老年人、兒童等特殊人群為重點，進(jìn)行適當(dāng)醫(yī)學(xué)干預(yù)，取得成效和經(jīng)驗后，再全面推開。要加強(qiáng)管理，繼續(xù)強(qiáng)化鎮(zhèn)村一體化的管理模式，規(guī)范社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的行為。要注重信息服務(wù)，提高工作的效率，降低成本。要通過開展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)，讓社區(qū)百姓切實得到實惠。要加強(qiáng)宣傳，動員全社會特別是當(dāng)?shù)卣С謪⑴c社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作，以促進(jìn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作的健康持續(xù)發(fā)展。

           二○○三年十二月二十六日

主題詞：社區(qū)衛(wèi)生  實施意見                                 

  常州市衛(wèi)生局辦公室         2003年12月26日印發(fā)     

共印18份

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