關(guān)于印發(fā)《常州市兒童視力篩查實(shí)施方案》的通知

各轄市、區(qū)衛(wèi)生局，市婦幼保健院：

為進(jìn)一步規(guī)范全市兒童視力篩查工作，提高視力篩查質(zhì)量，保障兒童健康，根據(jù)《省衛(wèi)生廳關(guān)于規(guī)范兒童視力篩查工作的通知》精神，結(jié)合我市實(shí)際，制定《常州市兒童視力篩查實(shí)施方案》，現(xiàn)印發(fā)給你們，希認(rèn)真組織實(shí)施，并于7月底前將各地確定的兒童視力篩查機(jī)構(gòu)和確診治療機(jī)構(gòu)名單報(bào)市局備案。

   附件：常州市兒童視力篩查實(shí)施方案

                                        二○○九年七月十日

                                                                                     共印22份

附件：

常州市兒童視力篩查實(shí)施方案

視力問(wèn)題是學(xué)齡前兒童最常見(jiàn)的健康問(wèn)題之一，其最佳治療年齡為3-5歲，若延誤治療時(shí)機(jī)，會(huì)造成不可逆轉(zhuǎn)的永久性視覺(jué)損害，早期發(fā)現(xiàn)并進(jìn)行有效的預(yù)防或治療，對(duì)預(yù)防近視的發(fā)生至關(guān)重要。為認(rèn)真貫徹落實(shí)《衛(wèi)生部關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)婦幼衛(wèi)生工作的指導(dǎo)意見(jiàn)》和省、市《兒童發(fā)展規(guī)劃》（2006-2010年）的有關(guān)要求，進(jìn)一步做好兒童視力篩查工作，保護(hù)兒童視力健康，根據(jù)《省衛(wèi)生廳關(guān)于規(guī)范兒童視力篩查工作的通知》精神，結(jié)合我市實(shí)際，制定本方案。

一、篩查對(duì)象

本市范圍內(nèi)7歲以下兒童（含流動(dòng)人口）。

二、篩查內(nèi)容

3歲以?xún)?nèi)兒童主要進(jìn)行屈光和眼位異常的篩查；3歲以上兒童主要進(jìn)行兒童視力、屈光和眼位異常的篩查。

三、篩查機(jī)構(gòu)基本條件

（一）開(kāi)展兒童視力篩查的醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)要設(shè)立專(zhuān)門(mén)的兒童視力篩查室，使用面積不低于12平方米，環(huán)境安靜。

（二）開(kāi)展視力篩查的機(jī)構(gòu)至少配備2名經(jīng)培訓(xùn)合格的兒童保健醫(yī)師。

（三）開(kāi)展兒童視力篩查的機(jī)構(gòu)須配備以下篩查設(shè)備：

1.視力篩查儀（屈光篩查設(shè)備）：主要用于7歲以下兒童屈光異常的篩查。

2.兒童圖形視力表燈：主要用于3歲-4歲以?xún)?nèi)兒童視力異常的篩查。

3.國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)視力表燈：主要用于4歲以上兒童視力異常的篩查。

4.眼位檢查設(shè)備：遮眼板、聚光手電筒或其它眼位檢查設(shè)備。

四、篩查要求

（一）篩查方式

在兒童保健門(mén)診進(jìn)行篩查，或采用攜帶篩查儀器到兒童相對(duì)集中的醫(yī)療機(jī)構(gòu)或托幼機(jī)構(gòu)進(jìn)行兒童視力篩查。

（二）篩查時(shí)間

兒童在3歲以前篩查1次，3歲至7歲以?xún)?nèi)每年篩查1次。

對(duì)篩查未通過(guò)或可疑的患兒，年齡在3歲以?xún)?nèi)者在6個(gè)月內(nèi)進(jìn)行復(fù)篩，年齡在3歲以上者在3個(gè)月內(nèi)進(jìn)行復(fù)篩。

（三）篩查流程

1.知情同意。篩查前向兒童家長(zhǎng)告之兒童視力篩查的重要性和局限性，征得兒童家長(zhǎng)的同意。

2.篩查操作。具體篩查操作方法按每種儀器的使用方法和要求進(jìn)行。

3.結(jié)果登記。對(duì)每位接受篩查兒童的雙眼篩查結(jié)果做好登記，簽署篩查人員姓名，并將篩查情況在兒童系統(tǒng)管理登記本上作簡(jiǎn)要記錄。

4.結(jié)果告知。各地可根據(jù)本地實(shí)際確定告知監(jiān)護(hù)人篩查結(jié)果的方式，同時(shí)對(duì)篩查結(jié)果異常兒童提出醫(yī)學(xué)指導(dǎo)意見(jiàn)。

（四）追訪(fǎng)與轉(zhuǎn)診

1.對(duì)篩查未通過(guò)或可疑的兒童，以電話(huà)或書(shū)面等方式通知其監(jiān)護(hù)人，在規(guī)定的時(shí)間內(nèi)到篩查機(jī)構(gòu)進(jìn)行復(fù)篩。

2.對(duì)復(fù)篩仍未通過(guò)或可疑的患兒，告知監(jiān)護(hù)人到指定的醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)（二級(jí)以上設(shè)眼科的綜合醫(yī)院或眼科專(zhuān)科醫(yī)院）進(jìn)行確診和治療，并作記錄。

3.各篩查機(jī)構(gòu)要建立轉(zhuǎn)診制度，并與具備確診和治療條件的醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)建立相對(duì)固定的轉(zhuǎn)診協(xié)作關(guān)系。

4.確診治療機(jī)構(gòu)須及時(shí)將患兒確診與治療情況反饋給篩查機(jī)構(gòu)，由篩查機(jī)構(gòu)完成追訪(fǎng)工作。

（五）篩查覆蓋率

2009年各轄市、區(qū)全面啟動(dòng)，7歲以下兒童視力篩查率達(dá)60%，2010年達(dá)70%以上。

五、組織管理

1.市婦幼保健院負(fù)責(zé)全市兒童視力篩查的技術(shù)指導(dǎo)、質(zhì)量控制和信息管理等工作，制定全市統(tǒng)一的篩查知情同意書(shū)、篩查登記、復(fù)篩登記、轉(zhuǎn)診登記、確診和治療情況反饋登記及篩查情況半年報(bào)表等工作臺(tái)賬及報(bào)表。同時(shí)做好本院兒童保健門(mén)診兒童、直屬托幼機(jī)構(gòu)兒童視力篩查工作和各轄市、區(qū)的轉(zhuǎn)診工作。

2.各轄市、區(qū)衛(wèi)生局負(fù)責(zé)本地區(qū)兒童視力篩查的組織實(shí)施、監(jiān)督管理和本地確診治療機(jī)構(gòu)的指定。各轄市、區(qū)婦幼保健機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)制定篩查、追訪(fǎng)、轉(zhuǎn)診、統(tǒng)計(jì)匯總及上報(bào)等工作制度以及相關(guān)的操作規(guī)程，并做好質(zhì)量控制以及篩查信息的收集、上報(bào)等工作。確保轄區(qū)內(nèi)兒童視力篩查工作的正常開(kāi)展。

3.兒童視力篩查工作實(shí)行信息逐級(jí)上報(bào)制度。各轄市、區(qū)婦幼保健機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)統(tǒng)計(jì)匯總兒童視力篩查半年報(bào)表，于每年7月15日或下年1月15日前上報(bào)市婦幼保健院；市婦幼保健院負(fù)責(zé)全市兒童視力篩查信息的扎口管理，于每年7月20日或下年1月20日前匯總上報(bào)市衛(wèi)生局。各級(jí)婦幼保健機(jī)構(gòu)要定期對(duì)所統(tǒng)計(jì)的兒童視力篩查信息數(shù)據(jù)進(jìn)行質(zhì)量控制，確保上報(bào)數(shù)據(jù)的真實(shí)、準(zhǔn)確。

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