常州市職工醫(yī)療保險制度改革領導小組文件
常醫(yī)改[2004]1號
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關于印發(fā)適當增加市區(qū)基本醫(yī)療保險
用藥目錄藥品的通知
市各委辦局,市各公司、直屬單位,市各定點醫(yī)療機構、定點零售藥店:
為了推進我市基本醫(yī)療保險工作順利進行,滿足廣大參保人員的基本用藥需求,根據(jù)市各定點醫(yī)院和日常群眾來信來訪的建議,按照臨床治療必需,使用廣泛,療效較好,同類藥品中價格低廉的原則,經(jīng)市定點醫(yī)院部分臨床專家評審投票,并經(jīng)市衛(wèi)生、物價、藥監(jiān)、財政、總工會等部門聯(lián)審,報市醫(yī)改領導小組同意,決定從2004年1月20日起適當增加市區(qū)基本醫(yī)療保險用藥目錄藥品作為過渡,現(xiàn)印發(fā)給你們,請認真貫徹執(zhí)行。
二00四年一月十八日
一、增補列入基本醫(yī)療保險藥品
(一)西藥部分
序號 |
藥品通用名 |
劑型 |
國家目錄頁 |
備注 |
|
抗微生物藥 |
1 |
氨芐西林鈉 (氨芐青霉素) |
膠囊 |
2 |
注射劑 |
2 |
頭孢拉定 |
注射劑 |
4 |
|
3 |
頭孢克洛 |
緩釋片 |
4 |
|
4 |
慶大霉素 |
緩釋片 |
6 |
口服常釋劑型 |
5 |
環(huán)丙沙星 |
栓劑 |
80
76
9
71
9 |
滴耳劑 滴眼劑 口服常釋劑型
軟膏劑
注射劑 |
6 |
加替沙星 |
片劑 |
9
9 |
口服常釋劑型
注射劑 |
7 |
鹽酸左氧氟沙星 |
膠囊 |
10
80
76
10 |
滴耳劑
滴眼劑
注射劑 |
8 |
復方甲硝唑 |
片劑 |
|
無 |
9 |
替硝唑 |
片劑、膠囊 |
10
|
|
10 |
奧硝唑 |
膠囊 |
10 |
注射劑 |
11 |
利巴韋林氯化鈉 |
注射劑 |
80
76
13
13 |
利巴韋林
滴鼻劑
滴眼劑
口服常釋劑型顆粒劑
注射劑 |
12 |
更昔洛韋 |
注射劑 |
13 |
|
13 |
聚肌胞 |
注射劑 |
|
無 |
|
解熱鎮(zhèn)痛及非甾體抗炎鎮(zhèn)痛藥 |
14 |
阿司匹林 |
緩釋片 |
17 |
口服常釋劑型 |
15 |
酚麻美敏 |
片劑 |
|
無 |
16 |
雙氯芬酸鈉 |
凝膠 |
78 |
滴眼劑 |
17 |
復方對乙酰氨基酚 |
顆粒劑
膠囊 |
|
無 |
18 |
|
18 |
復方雙氯芬酸 |
片劑 |
|
無 |
19 |
復方氨基比林 |
注射劑 |
18 |
口服常釋劑型 |
20 |
復方氨酚烷胺 |
膠囊 |
|
無 |
21 |
復方鹽酸偽麻黃堿 |
緩釋膠囊 |
|
無 |
|
麻醉用藥 |
22 |
碳酸利多卡因 |
注射劑 |
22
22
22 |
吸入劑
外用液體劑 |
|
維生素及礦物質(zhì)缺乏癥用藥 |
|
23 |
維生素B4 |
片劑 |
70 |
|
24 |
維生素E |
丸劑 |
|
無 |
25 |
維生素AD |
丸劑 |
|
無 |
26 |
復合維生素B |
片劑 |
23 |
|
27 |
維生素E煙酸酯 |
膠囊 |
|
無 |
28 |
活性鈣 |
片劑、膠囊 |
|
無 |
29 |
維丁鈣 |
注射劑 |
|
無 |
|
激素及調(diào)節(jié)內(nèi)分泌功能藥 |
30 |
氫化可的松琥珀酸鈉 |
注射劑 |
|
無 |
31 |
伏格列波糖 |
片劑 |
|
無 |
|
抗變態(tài)反應藥 |
32 |
馬來酸氯苯那敏 |
注射劑 |
|
無 |
33 |
氯化鈣溴化鈉 |
注射劑 |
24 |
|
|
神經(jīng)系統(tǒng)用藥 |
34 |
復方雙氫麥角堿 |
注射劑 |
|
無 |
35 |
加蘭他敏 |
注射劑 |
|
無 |
36 |
腦蛋白水解物 |
注射劑 |
|
無 |
|
治療精神障礙用藥 |
37 |
谷維素 |
片劑 |
44 |
|
38 |
三唑侖 |
片劑 |
|
無 |
39 |
鹽酸氟西汀 |
片劑 |
46 |
|
|
呼吸系統(tǒng)用藥 |
40 |
鹽酸氨溴索 |
注射劑 |
47 |
|
41 |
硫酸特布他林 |
氣霧劑 |
50
50
50
50 |
注射劑
口服常釋劑型
口服液體劑型 |
42 |
硫酸沙丁胺醇 |
控釋片 |
50
50
49
50 |
口服常釋劑型
吸入劑
注射劑 |
|
消化系統(tǒng)用藥 |
43 |
多酶片 |
片劑 |
|
無 |
44 |
膽酸鈉片 |
片劑 |
|
無 |
45 |
雙歧三聯(lián)活菌 |
膠囊 |
57 |
|
46 |
維U顛茄鋁鎂 |
片劑 |
|
無 |
|
循環(huán)系統(tǒng)用藥 |
47 |
鹽酸哌唑嗪 |
片劑 |
60 |
|
48 |
復方阿米三嗪 |
片劑 |
|
無 |
49 |
去氧腎上腺素 |
注射劑 |
63 |
|
50 |
輔酶Q10 |
膠囊 |
64 |
注射劑 |
51 |
彈性酶 |
片劑 |
|
無 |
52 |
硫酸軟骨素 |
片劑、注射劑 |
|
無 |
53 |
三磷酸腺苷二鈉 |
片劑、注射劑 |
65 |
無 |
54 |
果糖二磷酸鈉 |
注射劑 |
64 |
|
|
血液系統(tǒng)用藥 |
55 |
肌苷 |
片劑 |
69
69 |
注射劑 |
56 |
鯊肝醇 |
片劑 |
70 |
|
57 |
維生素K1 |
注射劑 |
67 |
|
58 |
酚磺乙胺 |
注射劑 |
67 |
|
59 |
新安絡血 |
片劑 |
|
無 |
60 |
小蘗胺 |
片劑 |
|
無 |
|
調(diào)節(jié)水、電解質(zhì)及酸堿平衡藥 |
61 |
口服補鹽液 |
粉劑 |
71 |
|
62 |
注射用水 |
注射劑 |
|
無 |
|
皮膚科用藥 |
63 |
糠酸莫米松 |
軟膏 |
|
無 |
64 |
復方地塞米松 |
軟膏 |
|
無 |
65 |
鹵米松 |
軟膏 |
74 |
|
66 |
膚疾寧 |
外用 |
|
無 |
67 |
水楊酸(雞眼膏) |
軟膏劑 |
73 |
|
|
眼科用藥 |
68 |
吡諾克辛 |
滴眼劑 |
|
無 |
69 |
鹽酸洛美沙星 |
滴眼劑 |
80
10
10 |
無
滴耳劑
口服常釋劑型
注射劑 |
70 |
地塞米松 |
滴眼劑 |
77
27
74
27 |
口服常釋劑型
軟膏劑
注射劑 |
71 |
復方硫酸鋅 |
滴眼劑 |
|
無 |
72 |
鹽酸嗎啉咪胍 |
滴眼劑 |
|
無 |
73 |
復方必妥 |
滴眼劑 |
|
無 |
|
其他 |
74 |
輔酶A |
注射劑 |
64 |
|
75 |
三磷酸腺苷輔酶胰島素 |
注射劑 |
|
無 |
76 |
溶菌酶腸溶片 |
片劑 |
|
無 |
77 |
酪酸菌 |
片劑 |
|
無 |
78 |
人破傷風免疫球蛋白 |
注射劑 |
|
無 |
79 |
轉移因子 |
注射劑 |
|
無 |
80 |
碘甘油 |
溶劑 |
|
無 |
81 |
碘伏 |
溶劑 |
|
無 |
82 |
過氧化氫溶液 |
溶劑 |
80 |
|
83 |
堿尿合劑 |
溶劑 |
|
無 |
84 |
創(chuàng)口貼 |
外用 |
|
無 |
(二)中成藥部分
序號 |
藥品名稱 |
國家目錄頁 |
備注 |
|
內(nèi)科用藥 |
|
解表劑 |
1 |
柴黃沖劑 |
|
無 |
2 |
柴胡滴丸 |
89 |
|
3 |
圣濟感冒靈片 |
|
無 |
4 |
香菊感冒顆粒 |
|
無 |
5 |
感特靈片劑/膠囊 |
|
無 |
|
清熱劑 |
6 |
復方金錢草沖劑 |
120 |
復方金錢草顆粒 |
7 |
抗病毒口服液 |
92 |
|
8 |
利膽排石膠囊 |
|
無 |
9 |
羚羊角粉 |
|
無 |
10 |
人丹 |
|
無 |
11 |
新復方大青葉片 |
|
無 |
12 |
消炎解毒丸 |
|
無 |
13 |
炎立消膠囊 |
|
無 |
14 |
魚腥草素鈉片 |
|
無 |
|
化痰、止咳、平喘劑 |
15 |
京制咳嗽痰喘丸 |
|
無 |
16 |
氣管炎咳嗽痰喘丸 |
|
無 |
|
扶正劑 |
17 |
虛汗停顆粒 |
|
無 |
|
安神劑 |
18 |
七葉安神片 |
107 |
七葉神安片 |
19 |
烏靈膠囊 |
107 |
|
|
祛瘀劑 |
20 |
步長腦心通丸/片 |
|
無 |
21 |
冠心丹參滴丸 |
109 |
|
22 |
腦血栓片 |
|
無 |
23 |
維血寧顆粒 |
|
已進04版目錄 |
|
理氣劑 |
24 |
腸胃寧片 |
|
無 |
25 |
舒膽片 |
95 |
|
26 |
胃腸安丸 |
|
無 |
27 |
胃痛定片 |
|
無 |
|
消導劑 |
28 |
健胃消食片 |
|
無 |
|
治風劑 |
29 |
復方羅布麻片 |
117 |
|
|
祛濕劑 |
30 |
風濕馬線片 |
119 |
風濕馬錢片 |
31 |
頸痛靈 |
|
無 |
|
其他 |
32 |
瀝水調(diào)脂膠囊 |
|
無 |
33 |
復方軟骨素片 |
|
無 |
34 |
牙康寧膠囊 |
|
無 |
|
婦科用藥 |
35 |
婦炎靈膠囊 |
|
無 |
36 |
婦炎栓 |
|
無 |
37 |
婦炎康片 |
|
無 |
|
外科、骨科、外用藥 |
38 |
九華痔瘡栓 |
125 |
|
39 |
三七化痔丸 |
|
無 |
40 |
麝香追風膏 |
|
無 |
41 |
濕潤燒傷膏 |
|
124 |
|
五官科用藥 |
42 |
金嗓利咽丸 |
|
無 |
43 |
金嗓子喉寶 |
|
無 |
44 |
清喉利咽顆粒(沖劑) |
|
無 |
45 |
西瓜霜潤喉片 |
|
無 |
|
皮膚科用藥 |
46 |
止癢醑 |
|
無 |
二、增補列入特定病種補助藥品
(一)腫 瘤
序號 |
類別 |
藥品通用名(商品名) |
劑型 |
1 |
西藥 |
替加氟/尿嘧啶(優(yōu)福定、UFT) |
片劑 |
2 |
西藥 |
亞葉酸鈣 |
片劑 |
3 |
西藥 |
左旋甲狀腺素鈉(加衡) |
片劑 |
4 |
中成藥 |
平消膠囊 |
膠囊 |
5 |
中成藥 |
鼻咽清毒顆粒(沖劑) |
顆粒劑 |
(二)糖尿病
序號 |
類別 |
藥品通用名(商品名) |
劑型 |
1 |
西藥 |
胰激肽原酶(怡開) |
片劑、注射劑* |
2 |
中成藥 |
糖脈康顆粒 |
顆粒劑 |
(三) 高血壓
序號 |
類別 |
藥品通用名(商品名) |
劑型 |
1 |
西藥 |
酒石酸美托洛爾(倍他樂克) |
片劑 |
2 |
西藥 |
阿司匹林(伯基) |
片劑 |
3 |
西藥 |
尼莫地平(尼莫地平) |
片劑 |
4 |
西藥 |
硝苯地平(心痛定、圣通平、欣然、拜新同) |
片劑
控釋片* |
5 |
西藥 |
復方卡托普利(開富特) |
片劑 |
6 |
西藥 |
甲磺酸氨氯地平(欣洛平) |
片劑 |
7 |
西藥 |
苯磺酸氨氯地平(壓氏達) |
片劑* |
8 |
西藥 |
氫氯噻嗪(雙氫克尿噻) |
片劑 |
9 |
中成藥 |
復方蘆丁片 |
片劑 |
10 |
中成藥 |
杞菊地黃丸 |
丸 |
11 |
中成藥 |
復方丹參片 |
片劑* |
12 |
中成藥 |
養(yǎng)血清腦顆粒 |
顆粒劑* |
13 |
民族藥 |
諾迪康膠囊 |
膠囊 |
(四)肝 炎
序號 |
類別 |
藥品通用名(商品名) |
劑型 |
1 |
西藥 |
強力寧 |
注射劑 |
2 |
中成藥 |
肝炎靈 |
注射劑 |
3 |
中成藥 |
降酶靈 |
片劑 |
4 |
中成藥 |
益肝靈 |
片劑 |
(五)帕金森氏癥
序號 |
類別 |
藥品通用名(商品名) |
劑型 |
1 |
西藥 |
卡比多巴/左旋多巴(息寧) |
控釋片 |
注:第一部分為增加進入基本醫(yī)療保險的藥品,按照基本醫(yī)療保險甲類藥品規(guī)定執(zhí)行;第二部分為增加進入基本醫(yī)療保險門診特定病種的藥品,除帶*的藥品按基本醫(yī)療保險乙類藥品規(guī)定執(zhí)行外,其他均按甲類藥品規(guī)定執(zhí)行。
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