各轄市、區(qū)（人事）勞動(dòng)保障局，各有關(guān)單位:

    為進(jìn)一步完善工傷保險(xiǎn)制度，保障“老工傷人員”的合法權(quán)益,減輕用人單位對(duì)“老工傷人員”的負(fù)擔(dān),根據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》（國(guó)務(wù)院令第375號(hào)）、《關(guān)于將“老工傷”人員納入工傷保險(xiǎn)統(tǒng)籌管理的通知》（蘇勞社醫(yī)〔2009〕7號(hào)）和《關(guān)于頒發(fā)常州市工傷保險(xiǎn)實(shí)施細(xì)則的通知》（常政發(fā)〔2006〕32號(hào)，以下簡(jiǎn)稱《實(shí)施細(xì)則》）等規(guī)定，現(xiàn)就市本級(jí)統(tǒng)籌區(qū)“老工傷人員”有關(guān)待遇納入工傷保險(xiǎn)管理問題通知如下：

　　一、基本原則

　　按照“所在單位合理負(fù)擔(dān)、工傷保險(xiǎn)基金合理分擔(dān)、確保工傷人員合理待遇”的原則，由“老工傷人員”申請(qǐng)、所在單位申報(bào)、勞動(dòng)保障部門審核，將“老工傷人員”有關(guān)待遇納入工傷保險(xiǎn)管理, 逐步實(shí)現(xiàn)工傷保險(xiǎn)應(yīng)保盡保。

　　二、適用范圍和對(duì)象

　　本通知適用于依法參加工傷保險(xiǎn)并足額繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)的單位中的下列人員（以下統(tǒng)稱“老工傷人員”）：

　?。ㄒ唬秾?shí)施細(xì)則》實(shí)施前（指2006年3月31日前）已經(jīng)遭受事故傷害或者患職業(yè)病，經(jīng)勞動(dòng)保障行政部門認(rèn)定為工傷,持有勞動(dòng)保障行政部門發(fā)放的《工傷證》或工傷認(rèn)定決定書，經(jīng)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)鑒定達(dá)到五至十級(jí)傷殘等級(jí)，目前仍與工傷時(shí)所在單位保留工傷“保險(xiǎn)”關(guān)系的工傷人員和工亡人員供養(yǎng)親屬；

　?。ǘ?span>1996年6月30日前受到事故傷害，按照當(dāng)時(shí)的政策規(guī)定，符合辦理工傷條件而未辦理工傷手續(xù)，現(xiàn)其受傷時(shí)所在單位按工傷管理并經(jīng)委托鑒定達(dá)到五至十級(jí)傷殘等級(jí)的受傷人員和死亡人員供養(yǎng)親屬。

　　上述所稱單位包括“老工傷人員”在受傷時(shí)與之保持工傷“保險(xiǎn)”關(guān)系的企業(yè)，以及負(fù)責(zé)托管改制、破產(chǎn)、關(guān)閉和撤銷的國(guó)有集體企業(yè)“老工傷人員”的原企業(yè)主管部門或其他有關(guān)單位。

　　依照規(guī)定已與單位終止工傷保險(xiǎn)關(guān)系的“老工傷人員”不適用本通知規(guī)定。

　　三、納入管理項(xiàng)目

“老工傷人員”自辦理工傷保險(xiǎn)手續(xù)次月起所發(fā)生的符合規(guī)定的下列費(fèi)用，由工傷保險(xiǎn)基金支付，其他待遇仍由原單位支付。

　?。ㄒ唬┕f傷復(fù)發(fā)的醫(yī)療費(fèi)用。

　?。ǘ┌惭b假肢、矯形器、假眼、假牙和配置輪椅等輔助器具的費(fèi)用。

　?。ㄈ┕B(yǎng)親屬撫恤金。工（死）亡人員親屬的供養(yǎng)待遇已經(jīng)納入企業(yè)養(yǎng)老保險(xiǎn)管理的，原則上仍然按照原渠道管理，在納入工傷保險(xiǎn)管理時(shí)，供養(yǎng)人員也可以一次性選擇納入工傷保險(xiǎn)管理；原由單位支付的工（死）亡人員親屬的供養(yǎng)待遇，納入工傷保險(xiǎn)管理后，如果原由單位支付的供養(yǎng)待遇高于納入工傷保險(xiǎn)管理后待遇的，仍由單位補(bǔ)足差額。納入工傷保險(xiǎn)管理的工（死）亡人員親屬的撫恤金標(biāo)準(zhǔn)按照納入管理時(shí)《工傷保險(xiǎn)條例》規(guī)定的最低標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。

　　四、辦理程序

　?。ㄒ唬﹤€(gè)人申請(qǐng)、單位申報(bào)

　　“老工傷人員”所在單位持申請(qǐng)表格和以下材料向市勞動(dòng)保障行政部門申報(bào)。

　　1、己認(rèn)定工傷的“老工傷人員”：

　?。?span>1）《工傷證》或工傷認(rèn)定決定書；

　?。?span>2）勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)出具的鑒定結(jié)論書；

　?。?span>3）工亡人員供養(yǎng)親屬另需提供：工亡人員出身年月證明、被供養(yǎng)人身份證或公安機(jī)關(guān)出具的身份證明、街道（鄉(xiāng)鎮(zhèn)）開具的被供養(yǎng)人收入及原供養(yǎng)情況證明、獨(dú)生子女證或公安機(jī)關(guān)出具的關(guān)系證明；

　?。?span>4）市勞動(dòng)保障行政部門視情況需要，要求提供的其他材料。

　　2、單位按工傷管理的“老工傷人員”：

　?。?span>1）發(fā)生事故傷害的經(jīng)過說明；

　?。?span>2）用人單位原始事故傷害責(zé)任卡或事故記錄；

　?。?span>3）該起事故傷害的原始及連續(xù)就診記錄；

　?。?span>4）安全生產(chǎn)管理部門或上級(jí)主管部門按照權(quán)限和規(guī)定作出的有關(guān)事故批復(fù)及事故證明等證明因工受傷的原始材料；

　?。?span>5）職業(yè)病人員應(yīng)當(dāng)提供職業(yè)病診斷、鑒定證明；

　?。?span>6）死亡人員供養(yǎng)親屬另需提供：死亡人員出身年月證明、被供養(yǎng)人身份證或公安機(jī)關(guān)出具的身份證明、街道（鄉(xiāng)鎮(zhèn)）開具的被供養(yǎng)人收入及原供養(yǎng)情況證明、獨(dú)生子女證或公安機(jī)關(guān)出具的關(guān)系證明；

　?。?span>7）市勞動(dòng)保障行政部門視情況需要，要求提供的其他材料。

　?。ǘ┦袆趧?dòng)保障行政部門審核

　　市勞動(dòng)保障行政部門對(duì)單位申報(bào)的有關(guān)材料應(yīng)當(dāng)及時(shí)審核確認(rèn)，必要時(shí)可進(jìn)行調(diào)查核實(shí)。其中對(duì)單位按工傷管理的“老工傷人員”按當(dāng)時(shí)的政策規(guī)定審核確認(rèn)。

　?。ㄈ﹦趧?dòng)能力鑒定

　　己認(rèn)定工傷并鑒定等級(jí)的“老工傷人員”納入管理前符合《工傷保險(xiǎn)條例》規(guī)定情形的，可以申請(qǐng)勞動(dòng)能力復(fù)查鑒定；單位按工傷管理的“老工傷人員”由單位委托市勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)參照現(xiàn)行鑒定標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行勞動(dòng)能力鑒定，勞動(dòng)能力鑒定費(fèi)及相關(guān)醫(yī)療檢查費(fèi)用由單位承擔(dān)。

　?。ㄋ模┦泄ｋU(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理相關(guān)手續(xù)

　　對(duì)經(jīng)審核確認(rèn)符合納入工傷保險(xiǎn)管理的“老工傷人員”，由單位到市社會(huì)保險(xiǎn)基金管理中心、市職工醫(yī)療保險(xiǎn)基金管理中心辦理相關(guān)手續(xù)。

　　1、1996年6月30日前受到事故傷害的“老工傷人員”有關(guān)工傷待遇自辦理手續(xù)的次月起直接納入工傷保險(xiǎn)管理。

　　2、1996年7月1日起至《實(shí)施細(xì)則》實(shí)施前受到事故傷害的“老工傷人員”，由單位一次性繳納補(bǔ)償費(fèi)用后，納入工傷保險(xiǎn)管理：

　　（1）工傷醫(yī)療補(bǔ)償費(fèi)用。由單位按下述計(jì)算標(biāo)準(zhǔn)的10%一次性繳納補(bǔ)償費(fèi)用：按照統(tǒng)計(jì)部門最近一次公布的市區(qū)人口平均預(yù)期壽命與納入管理時(shí)“老工傷人員”的年齡之差計(jì)算，五級(jí)傷殘的，每年為1.4個(gè)月的上年度市區(qū)職工月平均工資;六級(jí)傷殘的，每年為1.2個(gè)月的上年度市區(qū)職工月平均工資；七級(jí)傷殘的，每年為1個(gè)月的上年度市區(qū)職工月平均工資；八級(jí)傷殘的，每年為0.8個(gè)月的上年度市區(qū)職工月平均工資；九級(jí)傷殘的，每年為0.4個(gè)月的上年度市區(qū)職工月平均工資；十級(jí)傷殘的，每年為0.2個(gè)月的上年度市區(qū)職工月平均工資?；悸殬I(yè)病的人員納入工傷保險(xiǎn)管理應(yīng)當(dāng)一次性繳納的補(bǔ)償費(fèi)用，在上述繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)的基礎(chǔ)上增加40%。

　　（2）供養(yǎng)親屬撫恤金補(bǔ)償費(fèi)用。由單位按下述計(jì)算標(biāo)準(zhǔn)的60%一次性繳納補(bǔ)償費(fèi)用：工（死）亡人員供養(yǎng)親屬納入工傷保險(xiǎn)管理需繳納的補(bǔ)償費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)參照納入管理時(shí)核定的供養(yǎng)親屬撫恤金標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算，其中：未成年子女計(jì)算至18周歲，配偶、完全喪失勞動(dòng)能力的成年子女和父母計(jì)算至75周歲，最長(zhǎng)不超過20年。

　　五、其它

　?。ㄒ唬┘{入工傷保險(xiǎn)管理后，己認(rèn)定工傷的“老工傷人員”因舊傷復(fù)發(fā)等原因傷殘等級(jí)提高符合享受工傷保險(xiǎn)定期待遇的，按照《工傷保險(xiǎn)條例》規(guī)定執(zhí)行。

　?。ǘ┕ｋU(xiǎn)基金支付“老工傷人員”有關(guān)工傷待遇費(fèi)用納入浮動(dòng)費(fèi)率的計(jì)算范圍。

　?。ㄈ﹩挝弧?ldquo;老工傷人員”騙取工傷保險(xiǎn)待遇的，按《工傷保險(xiǎn)條例》和《勞動(dòng)保障監(jiān)察條例》等相關(guān)規(guī)定處理。

　?。ㄋ模?duì)符合本通知規(guī)定的1996年6月30日前受到事故傷害的“老工傷人員”,原則上于2009年12月31日前申報(bào)辦理納入工傷保險(xiǎn)管理手續(xù)；對(duì)符合本通知規(guī)定的1996年7月1日起至《實(shí)施細(xì)則》實(shí)施前受到事故傷害的“老工傷人員”，原則上自本通知下發(fā)之日起一年內(nèi)申報(bào)辦理納入工傷保險(xiǎn)管理手續(xù)。

　　（五）經(jīng)認(rèn)定工傷，鑒定為一至四級(jí)傷殘等級(jí)的“老工傷人員”，按《實(shí)施細(xì)則》規(guī)定可以納入而未納入工傷保險(xiǎn)管理的，可繼續(xù)按《實(shí)施細(xì)則》規(guī)定納入工傷保險(xiǎn)管理。1996年6月30日前受到事故傷害，單位按工傷管理的“老工傷人員”被委托鑒定為一至四級(jí)傷殘等級(jí)的，可參照《實(shí)施細(xì)則》規(guī)定納入工傷保險(xiǎn)管理。

　?。┙饓?、溧陽(yáng)市、武進(jìn)區(qū)可根據(jù)本通知精神制訂本地區(qū)實(shí)施辦法。

　　二〇〇九年九月三十日

主題詞：老工傷納入  工傷保險(xiǎn)通知

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