各轄市、區(qū)人力資源和社會(huì)保障局、市各有關(guān)單位:
現(xiàn)將省人力資源和社會(huì)保障廳《關(guān)于印發(fā)<江蘇省基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)藥品目錄(2010年版)>的通知》(蘇人社發(fā)〔2010〕315號(hào))轉(zhuǎn)發(fā)給你們,同時(shí)結(jié)合省人力資源和社會(huì)保障廳《關(guān)于做好<江蘇省基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)藥品目錄庫(kù)>(2010年版)維護(hù)工作的通知》(蘇人社發(fā)〔2010〕335號(hào))、《關(guān)于復(fù)合藥納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)藥品支付范圍有關(guān)問(wèn)題處理意見(jiàn)的通知》(蘇人社發(fā)〔2010〕338號(hào))要求,就有關(guān)事項(xiàng)通知如下,請(qǐng)一并貫徹執(zhí)行。
一、《江蘇省基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)藥品目錄庫(kù)》(2010年版)》(以下簡(jiǎn)稱“《藥品目錄》”)在全市范圍內(nèi)統(tǒng)一使用,我市各地區(qū)基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)用藥范圍應(yīng)按照國(guó)家和省相關(guān)規(guī)定嚴(yán)格執(zhí)行。
二、《藥品目錄》中的乙類藥品,市本級(jí)統(tǒng)籌區(qū)個(gè)人自付比例見(jiàn)附件。
中藥飲片部分中的川貝母、鱉甲、龜甲、全蝎、生曬參、阿膠和穿山甲在復(fù)方使用時(shí),市本級(jí)統(tǒng)籌區(qū)先由參保人員按30%比例自付后,其余部分再按基本醫(yī)療保險(xiǎn)規(guī)定支付。
對(duì)省級(jí)藥品監(jiān)督管理部門批準(zhǔn)的治療性醫(yī)院制劑,市本級(jí)統(tǒng)籌區(qū)先由參保人員按10%比例自付后,其余部分再按基本醫(yī)療保險(xiǎn)規(guī)定支付。
我市其他地區(qū)應(yīng)按國(guó)家、省相關(guān)規(guī)定和要求,做好《藥品目錄》個(gè)人自付比例的確定工作。
三、依據(jù)《藥品目錄》,對(duì)市本級(jí)統(tǒng)籌區(qū)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)門診特定病種藥品目錄、基本醫(yī)療保險(xiǎn)重癥精神病門診補(bǔ)助藥品目錄和基本醫(yī)療保險(xiǎn)門診大病藥品目錄同步進(jìn)行調(diào)整(附后)。
四、離休干部醫(yī)藥費(fèi)統(tǒng)籌用藥范圍參照《藥品目錄》執(zhí)行。
五、各地區(qū)要做好新舊《藥品目錄》使用和管理的銜接,同時(shí)做好參保人員、定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和定點(diǎn)零售藥店的宣傳和解釋工作,確保新舊《藥品目錄》的平穩(wěn)過(guò)渡。各地區(qū)在執(zhí)行《藥品目錄》過(guò)程中遇到的問(wèn)題,要及時(shí)向市人力資源和社會(huì)保障局報(bào)告。
六、本通知自2010年10月1日起執(zhí)行。原市勞動(dòng)保障局《關(guān)于調(diào)整〈常州市區(qū)門診特定病種藥品目錄〉的通知》(常勞社醫(yī)〔2008〕7號(hào))、原市勞動(dòng)保障局《關(guān)于貫徹落實(shí)〈市政府關(guān)于進(jìn)一步提高常州市市本級(jí)統(tǒng)籌區(qū)基本醫(yī)療保險(xiǎn)保障水平的通知〉有關(guān)問(wèn)題的處理意見(jiàn)》(常勞社醫(yī)〔2009〕29號(hào))附件1、市人力資源和社會(huì)保障局《關(guān)于明確常州市市本級(jí)統(tǒng)籌區(qū)基本醫(yī)療保險(xiǎn)門診大病藥品、診療項(xiàng)目等有關(guān)問(wèn)題的通知》(常人社發(fā)(L)〔2010〕49號(hào))附件1同時(shí)廢止。以前我市相關(guān)文件規(guī)定與本通知精神不一致的,以本通知為準(zhǔn)。
附件:
1、《關(guān)于印發(fā)<江蘇省基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)藥品目錄(2010年版)>的通知》(蘇人社發(fā)〔2010〕315號(hào))
2、《關(guān)于做好<江蘇省基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)藥品目錄庫(kù)>(2010年版)維護(hù)工作的通知》(蘇人社發(fā)〔2010〕335號(hào))
3、《關(guān)于復(fù)合藥納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)藥品支付范圍有關(guān)問(wèn)題處理意見(jiàn)的通知》(蘇人社發(fā)〔2010〕338號(hào))
4、《藥品目錄中乙類藥品市本級(jí)統(tǒng)籌區(qū)個(gè)人自付比例標(biāo)注表》
5、《常州市市本級(jí)統(tǒng)籌區(qū)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)門診特定病種藥品目錄》
6、《常州市市本級(jí)統(tǒng)籌區(qū)基本醫(yī)療保險(xiǎn)重癥精神病門診補(bǔ)助藥品目錄》
7、《常州市市本級(jí)統(tǒng)籌區(qū)基本醫(yī)療保險(xiǎn)門診大病藥品目錄》
二○一○年九月二十五日
常人社發(fā)(L)(2010)94號(hào)
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