關(guān)于確定2011年度常州市市本級職工醫(yī)保、

居民醫(yī)保“二次補償”標(biāo)準(zhǔn)等事宜的通知

各轄市、區(qū)人力資源和社會保障局，各有關(guān)單位：

　　為進(jìn)一步減輕職工醫(yī)保、居民醫(yī)保參保人員的醫(yī)療費用負(fù)擔(dān)，綜合考慮醫(yī)?；鹗罩闆r等因素，經(jīng)研究,現(xiàn)就確定2011年度我市市本級職工醫(yī)保、居民醫(yī)保“二次補償”標(biāo)準(zhǔn)事宜通知如下:

　　一、對職工醫(yī)保、居民醫(yī)保參保人員在2011年度（除有特別規(guī)定外，按自然年度計算）內(nèi)發(fā)生的指定范圍內(nèi)個人自付醫(yī)療費用超過2萬元以上部分的金額，由醫(yī)?；鸢?span>50%的比例給予“二次補償”，“二次補償”最高限額為每人1.5萬元。指定范圍內(nèi)個人自付醫(yī)療費用是指:

　　（一）享受門診大病待遇參保人員在定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的門診和住院自付醫(yī)療費用;

　　(二)其他參保人員在定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的住院自付醫(yī)療費用。

　　二、符合“二次補償”條件的參保人員可在2012年內(nèi)，攜帶醫(yī)保卡（證）、原始發(fā)票、參保人員本人居民身份證和代辦人員居民身份證等資料，到市職工醫(yī)療保險基金管理中心辦理補償手續(xù)。

　　三、從2012年度起，如“二次補償”標(biāo)準(zhǔn)不作調(diào)整，將不再另行發(fā)文，直接按本通知公布的標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。

　　二〇一一年十二月三十一日

主題詞：社會保障 醫(yī)療保險二次補償 通知

常州市人力資源和社會保障局      2011年12月31日印發(fā)

共印15份

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