常州市民政局
常州市財政局
常州市勞動和社會保障局
常州市衛(wèi)生局
常民優(yōu)[2009]3號
關(guān)于印發(fā)《常州市優(yōu)撫對象
醫(yī)療保障辦法》(試行)的通知
各轄市、區(qū)民政局、財政局、勞動和社會保障局、衛(wèi)生局:
現(xiàn)將《常州市優(yōu)撫對象醫(yī)療保障辦法》(試行)印發(fā)你們,請遵照執(zhí)行。
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附件:《常州市優(yōu)撫對象醫(yī)療保障辦法》(試行)
常 州 市 民 政 局 常 州 市 財 政 局
常州市勞動和社會保障局 常 州 市 衛(wèi) 生 局
二OO九年六月十日
主題詞:優(yōu)撫對象 醫(yī)療 通知
常州市民政局辦公室 2009年6月15日印發(fā)
共印55份
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常州市優(yōu)撫對象醫(yī)療保障辦法(試行)
第一條 為切實保障優(yōu)撫對象醫(yī)療待遇,根據(jù)《軍人撫恤優(yōu)待條例》、《優(yōu)撫對象醫(yī)療保障辦法》和其他有關(guān)規(guī)定,結(jié)合我市實際,制定本辦法。
第二條 本辦法適用于具有本市居民戶籍且在本行政區(qū)域內(nèi)領(lǐng)取殘疾撫恤金、定期撫恤金或補助金的退出現(xiàn)役的殘疾軍人、烈士遺屬、因公犧牲軍人遺屬、病故軍人遺屬、在鄉(xiāng)復(fù)員軍人、帶病回鄉(xiāng)退伍軍人、參戰(zhàn)退役和參加核試驗退役人員。
第三條 一至六級殘疾軍人按《一至六級殘疾軍人醫(yī)療保障辦法》等相關(guān)規(guī)定執(zhí)行。具有雙重或多重身份的優(yōu)撫對象,按照就高原則享受醫(yī)療保障待遇。
第四條 優(yōu)撫對象按照屬地原則參加相應(yīng)的城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險或新型農(nóng)村合作醫(yī)療。
第五條 城鎮(zhèn)已就業(yè)的優(yōu)撫對象,隨所在用人單位參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險,并按規(guī)定給予醫(yī)療補助。當(dāng)?shù)厝嗣裾畱?yīng)督促其所在用人單位按規(guī)定參保。所在單位經(jīng)審核繳費確有困難的,由當(dāng)?shù)厝嗣裾ㄟ^多渠道籌資幫助參保。
第六條 城鎮(zhèn)未就業(yè)且未參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療的優(yōu)撫對象,超過法定退休年齡的,由當(dāng)?shù)孛裾块T統(tǒng)一按城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險相關(guān)一次性補繳規(guī)定(市本級統(tǒng)籌區(qū)參照最低年限政策規(guī)定執(zhí)行)幫助其參保;在法定就業(yè)年齡段內(nèi)的,按靈活就業(yè)人員
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身份依照城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險規(guī)定參保,個人繳費確有困難的,由當(dāng)?shù)孛裾块T幫助其參保,參保費用由當(dāng)?shù)厝嗣裾鉀Q。優(yōu)撫對象就業(yè)后按城鎮(zhèn)已就業(yè)優(yōu)撫對象的有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。
第七條 戶籍在農(nóng)村的優(yōu)撫對象,由當(dāng)?shù)厝嗣裾畮椭k理參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療手續(xù),其個人繳費部分由當(dāng)?shù)厝嗣裾鉀Q。
第八條 優(yōu)撫對象所在用人單位應(yīng)當(dāng)按規(guī)定參加工傷保險,優(yōu)撫對象舊傷復(fù)發(fā)所發(fā)生的符合《工傷保險條例》規(guī)定的醫(yī)療費用,由工傷保險基金支付。
第九條 建立優(yōu)撫對象醫(yī)療補助制度,實行政府補助與個人負(fù)擔(dān)相結(jié)合,以減輕優(yōu)撫對象醫(yī)療負(fù)擔(dān)。
國家規(guī)定應(yīng)全額保障的優(yōu)撫對象醫(yī)療費用以及未參加工傷保險的,其舊傷復(fù)發(fā)所發(fā)生的醫(yī)療費用,由縣級民政部門給予保障。
第十條 優(yōu)撫對象參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險或新型農(nóng)村合作醫(yī)療后,按相關(guān)基本醫(yī)療保險政策規(guī)定執(zhí)行。
第十一條 參加基本醫(yī)療保險的無工作單位的優(yōu)撫對象,經(jīng)基本醫(yī)療保險結(jié)算后剩余的個人負(fù)擔(dān)仍高于省規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)的醫(yī)療費用由縣級民政部門按規(guī)定給予醫(yī)療補助。
第十二條 優(yōu)撫對象因患大病醫(yī)療費用支出數(shù)額較大,個人負(fù)擔(dān)有較大困難的,由個人提出申請,經(jīng)縣級民政部門審核批準(zhǔn)后,納入大病醫(yī)療救助。
第十三條 鼓勵和引導(dǎo)醫(yī)療機構(gòu),按規(guī)定為優(yōu)撫對象提供醫(yī)
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療減免和優(yōu)先、優(yōu)質(zhì)、優(yōu)惠的醫(yī)療服務(wù)。醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)公開醫(yī)療減免和醫(yī)療服務(wù)項目,按規(guī)定的藥品、診療項目和醫(yī)療服務(wù)設(shè)施目錄為優(yōu)撫對象提供服務(wù)。
第十四條 各地應(yīng)積極籌措優(yōu)撫對象醫(yī)療補助資金,并根據(jù)當(dāng)?shù)亟?jīng)濟(jì)和社會發(fā)展水平、財政負(fù)擔(dān)能力、優(yōu)撫對象醫(yī)療費用實際支出和原醫(yī)療保障水平等因素測算,經(jīng)同級財政部門審核確定后,列入年度部門預(yù)算。
第十五條 縣級民政部門應(yīng)對優(yōu)撫對象醫(yī)療補助資金實行專項管理、分賬核算。年末結(jié)余資金,可結(jié)轉(zhuǎn)下年度繼續(xù)使用。嚴(yán)禁挪用、截留、擠占。
第十六條 優(yōu)撫對象未按相關(guān)基本醫(yī)療保險政策規(guī)定就醫(yī),所發(fā)生的醫(yī)療費用不享受醫(yī)療補助或醫(yī)療救助。
第十七條 優(yōu)撫對象所在用人單位未按規(guī)定及時參保的,由勞動保障行政部門按照《社會保險費征繳暫行條例》等相關(guān)規(guī)定處理,因不履行繳費義務(wù)使優(yōu)撫對象受到損失的,優(yōu)撫對象所在單位應(yīng)當(dāng)承擔(dān)賠償責(zé)任。
第十八條 各地應(yīng)根據(jù)本辦法制定具體實施細(xì)則,切實保障優(yōu)撫對象醫(yī)療待遇的落實。
第十九條 本辦法自發(fā)布之日起施行。