常醫(yī)保服務(wù)〔2025〕16號(hào)

溧陽(yáng)市醫(yī)保局，各醫(yī)保分局，市醫(yī)保中心，各有關(guān)單位：

為持續(xù)深化醫(yī)保支付方式改革，建立醫(yī)保數(shù)據(jù)發(fā)布工作機(jī)制，促進(jìn)醫(yī)療醫(yī)保醫(yī)藥協(xié)同發(fā)展，提高醫(yī)?；鹗褂眯剩鶕?jù)《江蘇省醫(yī)療保障局關(guān)于建立醫(yī)保數(shù)據(jù)工作組更好賦能醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)展的通知》（蘇醫(yī)保函〔2025〕24號(hào)）和《關(guān)于建立健全醫(yī)保支付方式改革數(shù)據(jù)工作組的通知》（常醫(yī)保服務(wù)〔2024〕137號(hào)）等精神，結(jié)合我市實(shí)際，現(xiàn)將《2025年常州市醫(yī)保數(shù)據(jù)發(fā)布工作計(jì)劃》印發(fā)給你們，并就有關(guān)事項(xiàng)明確如下，請(qǐng)遵照?qǐng)?zhí)行。

一、健全完善醫(yī)保部門與定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)間的橫向溝通交流和數(shù)據(jù)公開(kāi)長(zhǎng)效機(jī)制，采取線上、線下相結(jié)合的方式，開(kāi)展2025年醫(yī)保數(shù)據(jù)發(fā)布工作計(jì)劃（見(jiàn)附件），實(shí)行月告知、季公布和年通報(bào)，定期向定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)“亮家底”，持續(xù)發(fā)揮數(shù)據(jù)賦能作用，共同維護(hù)醫(yī)保基金安全。

二、增加市醫(yī)保局規(guī)劃財(cái)務(wù)和法規(guī)處陳征處長(zhǎng)為市級(jí)數(shù)據(jù)工作組成員。

三、各轄市、區(qū)醫(yī)保部門的數(shù)據(jù)工作組應(yīng)按照《2025年常州市醫(yī)保數(shù)據(jù)發(fā)布工作計(jì)劃》要求，定期向轄市、區(qū)內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)發(fā)布醫(yī)保數(shù)據(jù)，廣泛收集定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)的意見(jiàn)建議，及時(shí)向市醫(yī)保部門反饋，為完善政策和經(jīng)辦提供支撐。

四、數(shù)據(jù)工作組應(yīng)嚴(yán)格數(shù)據(jù)全過(guò)程管控體系，完善數(shù)據(jù)共享機(jī)制，對(duì)涉及政府利益、商業(yè)秘密和個(gè)人隱私的信息嚴(yán)格保密，切實(shí)保障數(shù)據(jù)資源安全。

附件：2025年常州市醫(yī)保數(shù)據(jù)發(fā)布工作計(jì)劃

常州市醫(yī)療保障局

2025年3月12日

（此件公開(kāi)發(fā)布）