常衛(wèi)醫(yī)政〔2018〕193號

各轄市（區(qū)）衛(wèi)計局，各有關(guān)醫(yī)療機構(gòu)：

為規(guī)范全市獨立血液透析中心的數(shù)量、規(guī)模、布局，優(yōu)化醫(yī)療資源配置，實現(xiàn)區(qū)域醫(yī)療資源共享，提升醫(yī)療服務(wù)的能力，構(gòu)建布局合理、功能完善、便捷高效的醫(yī)療服務(wù)體系，滿足人民群眾日益增長的健康需求，市衛(wèi)計委根據(jù)《江蘇省獨立血液透析中心設(shè)置規(guī)劃指導原則（2017—2020年）》、《常州市“十三五”醫(yī)療機構(gòu)設(shè)置規(guī)劃（2016-2020年）》制訂了《常州市獨立血液透析中心設(shè)置規(guī)劃（2018—2020年）》，現(xiàn)印發(fā)給你們，請認真貫徹執(zhí)行。

常州市衛(wèi)生和計劃生育委員會

2018年7月5日

（信息公開形式：主動公開）

常州市獨立血液透析中心設(shè)置規(guī)劃

（2018—2020年）

根據(jù)省衛(wèi)生計生委《江蘇省獨立血液透析中心設(shè)置規(guī)劃指導原則（2017—2020年）》精神，結(jié)合我市《常州市 “十三五”醫(yī)療機構(gòu)設(shè)置規(guī)劃》，制定本規(guī)劃。

一、指導思想

貫徹黨的十九大精神，以習近平新時代中國特色社會主義思想為指導，全面落實新時期衛(wèi)生與健康工作方針，以實現(xiàn)“健康常州”為總體目標，以公平可及、有序發(fā)展為出發(fā)點和立足點，圍繞推進分級診療，通過科學規(guī)劃血液透析中心的數(shù)量、規(guī)模、布局，調(diào)整優(yōu)化醫(yī)療資源配置，實現(xiàn)區(qū)域醫(yī)療資源共享，提升醫(yī)療服務(wù)的能力，構(gòu)建布局合理、功能完善、便捷高效的醫(yī)療服務(wù)體系，為城鄉(xiāng)居民提供更加安全、有效、方便、優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，滿足城鄉(xiāng)居民日益增長的健康醫(yī)療需求。

二、基本原則

（一）堅持需求驅(qū)動。以腎病患者健康需求為導向，根據(jù)全市經(jīng)濟社會發(fā)展狀況、人口和疾病譜變化、城鎮(zhèn)化建設(shè)等情況制定血液透析中心發(fā)展規(guī)劃，滿足腎病患者對血液透析醫(yī)療服務(wù)的需求。

（二）堅持公平可及。統(tǒng)籌城鄉(xiāng)區(qū)域，逐步縮小城鄉(xiāng)、區(qū)域醫(yī)療服務(wù)供給差別，為城鄉(xiāng)居民提供安全、及時、方便、快捷的高水平、高質(zhì)量血液透析醫(yī)療服務(wù)，確保醫(yī)療服務(wù)供給的公平性和可及性。

（三）堅持有序發(fā)展。強化政府規(guī)劃調(diào)控和監(jiān)管，整合存量、優(yōu)化增量，結(jié)合區(qū)域醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展規(guī)劃，合理確定血液透析中心設(shè)置數(shù)量、規(guī)模，強化質(zhì)量建設(shè)，實現(xiàn)適度平衡充分發(fā)展。

三、規(guī)劃布局

（一）現(xiàn)狀。目前全市有20所醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)設(shè)有血液透析中心（室），共有各類血液透析設(shè)備659臺，無獨立血液透析中心。（詳見下表）

全市現(xiàn)有血液透析中心（室）分布表

（二）設(shè)置要求。獨立血液透析中心設(shè)置應(yīng)根據(jù)醫(yī)療服務(wù)能力、人口分布等因素綜合考慮、合理布局。獨立血液透析中心設(shè)置原則上與已準入開展血液凈化技術(shù)醫(yī)療機構(gòu)間的直線距離市區(qū)內(nèi)大于5公里，郊區(qū)大于10公里。

1. 新增獨立血液透析中心鼓勵由社會資本舉辦。鼓勵血液透析中心向連鎖化、集團化發(fā)展，建立規(guī)范化、標準化的管理與服務(wù)模式，為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。

2. 根據(jù)每個血透單元服務(wù)能力，考慮現(xiàn)有地區(qū)服務(wù)能力，為確保血液透析的醫(yī)療質(zhì)量和安全，每個獨立設(shè)置血液透析中心至少配備30臺血液透析機，單位規(guī)模不超過50臺為宜。

3. 推進區(qū)域醫(yī)療資源共享，確保醫(yī)療質(zhì)量。獨立設(shè)置的血液透析中心必須與其區(qū)域內(nèi)有“腎病學專業(yè)”診療科目的二級以上綜合醫(yī)院建立協(xié)作關(guān)系，簽訂協(xié)議書，明確為血液透析急性、慢性并發(fā)癥患者建立就醫(yī)綠色通道，保障會診、雙向轉(zhuǎn)診通路暢通。

4. 在設(shè)置獨立血液透析中心時應(yīng)考慮選擇在交通便利、人口相對集中的地域規(guī)劃，實現(xiàn)醫(yī)療資源合理配置。

5.根據(jù)各區(qū)人口及現(xiàn)有醫(yī)療資源分布情況，可以在以下區(qū)域設(shè)置獨立血液透析中心：溧陽市、金壇區(qū)、武進區(qū)、新北區(qū)、鐘樓區(qū)各2所、天寧區(qū)1所。

四、規(guī)劃管理和保障

（一）嚴格規(guī)劃管理。各地衛(wèi)生計生行政部門應(yīng)切實加強對血液透析中心設(shè)置規(guī)劃實施的組織領(lǐng)導，應(yīng)強調(diào)規(guī)劃執(zhí)行的嚴肅性，嚴格按照本規(guī)劃要求指導舉辦者開展設(shè)置獨立血液透析中心選址工作，合理布局，有序發(fā)展。

（二）確保醫(yī)療質(zhì)量。各地衛(wèi)生計生行政部門應(yīng)依據(jù)《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》、《血液透析中心基本標準（試行）》和《血液透析中心管理規(guī)范（試行）》等法律法規(guī)的規(guī)定，嚴把血液透析中心設(shè)置、人員和設(shè)備等準入關(guān)。血液透析中心應(yīng)不斷提升技術(shù)能力與應(yīng)急處理能力，應(yīng)當與區(qū)域內(nèi)建立協(xié)作關(guān)系的二級以上綜合醫(yī)院建立雙向轉(zhuǎn)診通道，確保患者安全。

（三）加強機構(gòu)監(jiān)管。堅持依法辦醫(yī)，各地衛(wèi)生計生行政部門應(yīng)將血液透析中心統(tǒng)一納入當?shù)蒯t(yī)療質(zhì)量控制體系，認真組織開展醫(yī)療質(zhì)量管理與控制工作，履行事中事后監(jiān)管責任，加大對血液透析中心醫(yī)院感染管理和醫(yī)療安全專項督導檢查力度，督促嚴格執(zhí)行國家制定頒布或者認可的技術(shù)規(guī)范和操作規(guī)程，落實醫(yī)院感染預(yù)防和控制措施，降低醫(yī)院感染風險。