常政辦發(fā)〔2003〕41號

關于轉發(fā)全市重點人群乙型肝炎疫苗接種活動方案的通知

各轄市、區(qū)人民政府，市各委辦局，市各直屬單位：

經(jīng)研究同意，現(xiàn)將《全市重點人群乙型肝炎疫苗接種活動方案》轉發(fā)給你們，請認真貫徹落實。

二○○三年四月二日

常州市重點人群乙型肝炎疫苗接種活動方案

    一、工作目標

    從2003年起，在全市50歲以下重點人群開展乙肝感染狀況篩查和乙肝疫苗接種工作，接種率要達到重點人群的85％以上，不低于全市人口的25％，逐步形成對乙肝的篩查、補種和強化免疫制度，以有效控制我市乙型肝炎疫情，降低人群乙肝病毒攜帶水平。

    二、接種對象、程序及接種時間

    （一）接種對象

    全市范圍內(nèi)所有常住人口、流動人口中的乙肝易感者均為接種對象。以下人群為重點接種對象：

     1．大中專院校、中小學在校學生；

     2．50歲以下青壯年勞動力（企事業(yè)單位職工、農(nóng)民、特別是外來流動人員）；

     3．重點高危人群（醫(yī)務人員、教師、保育員、服務行業(yè)人員、市場營銷人員、經(jīng)常外出的工作人員）。

    （二）免疫接種程序和時間安排

    遵循自愿參加的原則，對接受乙肝疫苗接種的對象，接種前可進行乙肝病毒表面抗原（HBsAg）檢測，對HBsAg陰性者，根據(jù)過去疫苗接種情況決定進一步免疫程序：未接種、未全程接種過乙肝疫苗者、免疫史不詳者，給予3針免疫；全程接種過乙肝疫苗者，加強免疫1針；凡HBsAg檢測陽性者，不再進行乙肝疫苗接種。根據(jù)乙肝疫苗的免疫原性和接種要求，也可不經(jīng)HBsAg檢測直接接種乙肝疫苗。

    按照國家規(guī)定的乙肝疫苗“0、1、6”的接種程序要求，于 2003年3—5月接種乙肝疫苗第1針，間隔1個月接種第2針，6個月后實施第3針的疫苗接種。

    三、乙肝疫苗接種及管理

    （一）疫苗供應和管理

    1．按照《中華人民共和國傳染病防治法》、《預防用生物制品管理辦法》的要求，為確保接種質(zhì)量，防止和杜絕假劣疫苗混入市場，給群眾健康造成不良影響，本次接種所用的乙肝疫苗由市疾病預防控制中心統(tǒng)一采購，逐級供應。任何單位和個人不得以任何理由從其它渠道購進疫苗。各級衛(wèi)生行政部門要加強監(jiān)督檢查，對違反有關規(guī)定的單位和個人嚴格依法予以查處。

    2．乙肝疫苗接種收費嚴格按照國家計委計價管〔1997〕1770號文件規(guī)定：重組酵母基因乙肝疫苗（5μg）每人份售價25．6元，使用一次性注射器，注射費為4.5元（每針次1．5元），合計30.2元／人份；為減輕兒童及學生負擔，實際收費25元／人份。乙肝表面抗原篩檢費用每人5元，一次性收取。各級疾病預防控制機構（衛(wèi)生防疫機構）和接種實施單位必須按照規(guī)定價格收費，不準擅自提價和搭車收費。

    （二）疫苗接種注意事項

    1．乙肝疫苗安全有效，但患有長期低熱、嚴重的皮膚病患者，嚴重的急慢性器質(zhì)性疾病患者（如心臟病、急慢性腎炎、慢性遷延性肝炎等），有乙肝疫苗過敏史或者對疫苗中任何成分過敏者禁止使用。

    2．接種對象在接種前可使用統(tǒng)一逐級供應的HBsAg檢測試劑，進行HBsAg 篩查，陽性者可不再進行接種，也可不經(jīng)HBsAg檢測直接接種乙肝疫苗。

    3．接種疫苗時應注意觀察，對安瓿破裂、容量不足、發(fā)霉變質(zhì)、有搖不勻的塊狀物、超過有效期的疫苗均不能使用。

    4．接種時必須做到安全注射，同時做好對一次性注射器使用后的回收、消毒、毀型、處理等工作。接種操作人員必須進行培訓，凡沒有經(jīng)過培訓或培訓不合格者，一律不得從事乙肝疫苗接種工作。

    5．接種疫苗時，應準備必要的異常反應應急搶救藥械，注意觀察注射后有無嚴重的局部或全身反應，如有異常反應應及時采取救治措施，同時報告當?shù)匦l(wèi)生行政部門和疾病預防控制（衛(wèi)生防疫）機構。

    四、組織實施與部門職責

    （一）開展重點人群乙肝疫苗接種工作，控制乙肝對人群健康的危害，是各級政府應當承擔的重要職責。各級政府要高度重視，各有關部門要密切協(xié)作、積極配合，確保重點人群乙肝疫苗接種工作順利進行。為加強對乙肝疫苗接種工作的領導，市及各轄市、區(qū)要成立重點人群乙肝疫苗接種工作領導小組和技術指導組，具體負責乙肝疫苗接種工作的組織實施、監(jiān)督評價和業(yè)務指導工作。各地要嚴格按照本實施方案要求，統(tǒng)一部署，健全組織，精心安排，狠抓落實，切實把本轄區(qū)內(nèi)乙肝疫苗接種工作抓實、抓好。

    （二）各級衛(wèi)生行政部門負責本級重點人群乙肝疫苗接種行動計劃的制定、宣傳發(fā)動和組織協(xié)調(diào)工作，切實采取有效措施保證乙肝疫苗接種工作順利進行。各級疾病預防控制機構（衛(wèi)生防疫機構）負責乙肝疫苗接種業(yè)務培訓和技術指導、乙肝疫苗的供應和管理、乙肝感染情況監(jiān)測及接種效果評價，處理接種過程中出現(xiàn)的正常反應和異常反應，檢查督導轄區(qū)的接種工作，按時收集上報接種情況的統(tǒng)計數(shù)據(jù)。

    （三）各級疾病預防控制（衛(wèi)生防疫）機構、醫(yī)療衛(wèi)生機構和基層衛(wèi)生防病組織具體承擔我市的重點人群乙肝疫苗接種工作。企事業(yè)單位和團體，特別是飲食業(yè)和公共場所服務單位，由所在地疾病預防控制（衛(wèi)生防疫）機構集中技術力量實施接種。全市乙肝疫苗接種工作采取先試點、后推廣的方法，穩(wěn)步實施和推進；城區(qū)首先在天寧區(qū)和鐘樓區(qū)開展接種試點工作，各轄市也要先在1-2個鎮(zhèn)開展試點，在取得經(jīng)驗后在面上推廣。

    （四）教育部門及各大、中專院校要積極組織和動員教職員工、學生參加乙肝危害和防治知識的宣傳，配合衛(wèi)生部門開展重點人群乙肝疫苗接種，學校要做好接種工作的組織、登記和宣傳工作，并提供寬敞、潔凈的接種場所。

    （五）各企事業(yè)單位工會組織、保健站要把本次重點人群乙肝疫苗接種工作作為為職工辦實事、好事的重要內(nèi)容之一，認真組織落實，積極做好與衛(wèi)生部門之間的協(xié)調(diào)配合工作。

    （六）各新聞單位要積極配合，大力宣傳開展重點人群乙肝疫苗接種、防治乙肝的意義，提高全社會對防治乙肝重要性的認識，促進全社會人群健康意識的提高和預防觀念的轉化。各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機構要通過印發(fā)宣傳品、開辟衛(wèi)生專欄、開展專家咨詢和知識講座等方式進行廣泛宣傳。

    開展重點人群乙肝疫苗接種工作是一項社會系統(tǒng)工程，面廣量大，各級政府和部門要以對黨和人民高度負責的精神，切實抓好各項工作，為保障我市人民的健康作出新的貢獻。