常政辦發(fā)〔2007〕66號(hào)

市政府辦公室關(guān)于印發(fā)常州市結(jié)核病
防治規(guī)劃（2006-2010年）的通知

各轄市、區(qū)人民政府，市各委辦局，市各公司、直屬單位：
　　《常州市結(jié)核病防治規(guī)劃（2006—2010年）》已經(jīng)市人民政府同意，現(xiàn)印發(fā)給你們，請(qǐng)認(rèn)真組織實(shí)施。

二○○七年七月十七日

常州市結(jié)核病防治規(guī)劃（2006－2010年）

　　為了進(jìn)一步加強(qiáng)我市的結(jié)核病防治工作，根據(jù)《江蘇省結(jié)核病防治規(guī)劃（2006－2010年）》要求，結(jié)合我市防治工作現(xiàn)狀和具體情況，特制定《常州市結(jié)核病防治規(guī)劃（2006－2010年）》。
　　一、指導(dǎo)原則
　?。ㄒ唬┱J(rèn)真貫徹“預(yù)防為主、防治結(jié)合”的方針，不斷完善政府負(fù)責(zé)、部門合作、醫(yī)防結(jié)合、社會(huì)參與的運(yùn)行機(jī)制，共同做好結(jié)核病防治工作。
　?。ǘ﹫?jiān)持以政府投入為主、多渠道籌措資金，繼續(xù)加大對(duì)結(jié)核病防治工作的投入。
　?。ㄈ├^續(xù)加強(qiáng)結(jié)核病防治機(jī)構(gòu)能力建設(shè)，加快完善防治網(wǎng)絡(luò)和工作機(jī)制，不斷滿足結(jié)核病防治工作需要。
　?。ㄋ模┥钊雽?shí)施現(xiàn)代結(jié)核病控制策略（DOTS），有效開展結(jié)核病防治健康促進(jìn)活動(dòng)，積極發(fā)現(xiàn)和治療傳染性肺結(jié)核病人，努力提高病人治愈率。
　　二、防治目標(biāo)
　?。ㄒ唬┛傮w目標(biāo)
　　2006-2010年，全市發(fā)現(xiàn)和治療新發(fā)涂陽肺結(jié)核病人5600例（各轄市、區(qū)任務(wù)詳見附表），涂陽肺結(jié)核患病率和結(jié)核病死亡率在1990年基礎(chǔ)上各下降一半。
　?。ǘ┕ぷ髦笜?biāo)
　　1. 全市以轄市、區(qū)為單位現(xiàn)代結(jié)核病控制策略覆蓋率保持100%；
　　2. 新涂陽肺結(jié)核病人發(fā)現(xiàn)率保持70%以上，治愈率保持85%以上；
　　3. 醫(yī)療機(jī)構(gòu)病人報(bào)告率、病人轉(zhuǎn)診率、病人系統(tǒng)管理率達(dá)到95%以上，結(jié)核病防治機(jī)構(gòu)追蹤到位率和病人家屬篩查率達(dá)到85%以上；
　　4. 鄉(xiāng)、村（街道防保站）兩級(jí)醫(yī)務(wù)人員結(jié)核病防治技術(shù)培訓(xùn)率達(dá)90%以上；
　　5. 全民結(jié)核病防治知識(shí)知曉率達(dá)80%以上。
　　三、主要措施
　?。ㄒ唬V泛宣傳結(jié)核病防治知識(shí)。認(rèn)真貫徹《中國(guó)結(jié)核病防治健康促進(jìn)策略》，把宣傳和普及結(jié)核病防治知識(shí)作為科普宣傳的重要內(nèi)容，納入當(dāng)?shù)厝窠】到逃?guī)劃和億萬農(nóng)民健康促進(jìn)行動(dòng)計(jì)劃。動(dòng)員社會(huì)各界積極參與，開展多種形式的健康教育活動(dòng)，努力形成全民防治結(jié)核病的氛圍。堅(jiān)持全民健康教育與重點(diǎn)人群教育相結(jié)合，集中宣傳與經(jīng)常性宣傳相結(jié)合，積極向公眾宣傳結(jié)核病的危害和防治策略。通過開展結(jié)核病健康促進(jìn)活動(dòng)效果評(píng)估與“知識(shí)、信息、行為”情況調(diào)查，了解宣傳的質(zhì)量與效果，改進(jìn)和完善宣傳方法和內(nèi)容，不斷提高公眾對(duì)結(jié)核病的認(rèn)識(shí)。
　?。ǘ┱J(rèn)真做好結(jié)核病人發(fā)現(xiàn)工作。各級(jí)衛(wèi)生行政部門要繼
　　續(xù)加強(qiáng)對(duì)肺結(jié)核病人發(fā)現(xiàn)工作，進(jìn)一步完善因癥就診、轉(zhuǎn)診和追蹤等方式發(fā)現(xiàn)肺結(jié)核病人的工作機(jī)制，定期召開結(jié)核病防治工作會(huì)議，及時(shí)協(xié)調(diào)解決工作中存在的問題，切實(shí)提高肺結(jié)核病人發(fā)現(xiàn)率。各結(jié)核病定點(diǎn)診療單位要按照《結(jié)核病臨床診療指南》和國(guó)家免費(fèi)政策的要求，采取措施方便病人就診，對(duì)肺結(jié)核可疑癥狀者和可疑肺結(jié)核病人實(shí)行免費(fèi)檢查、及時(shí)定診，并通過結(jié)核病管理信息系統(tǒng)實(shí)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)和登記管理。其他各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)按照《傳染病防治法》的規(guī)定，建立必要的規(guī)章制度和工作流程，加強(qiáng)內(nèi)部管理，認(rèn)真做好結(jié)核病人的發(fā)現(xiàn)、登記、網(wǎng)絡(luò)直報(bào)和轉(zhuǎn)診工作。各級(jí)衛(wèi)生監(jiān)督部門依法加強(qiáng)對(duì)各級(jí)各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)肺結(jié)核病人發(fā)現(xiàn)、報(bào)告和轉(zhuǎn)診工作的監(jiān)督和檢查。各級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)要及時(shí)組織開展對(duì)未到定點(diǎn)機(jī)構(gòu)就診的肺結(jié)核病人及密切接觸者進(jìn)行追蹤調(diào)查，核實(shí)登記和轉(zhuǎn)診情況，按標(biāo)準(zhǔn)定期發(fā)放各項(xiàng)補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)。各級(jí)衛(wèi)生部門要積極配合司法、公安等部門在結(jié)核病重點(diǎn)人群和高危人群中發(fā)現(xiàn)病人。
　　（三）嚴(yán)格規(guī)范結(jié)核病人的治療與管理。將肺結(jié)核病人督導(dǎo)治療納入城鄉(xiāng)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目，充分發(fā)揮城鄉(xiāng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的作用，按照《中國(guó)結(jié)核病防治規(guī)劃實(shí)施工作指南》要求，對(duì)涂陽病人采用以醫(yī)務(wù)人員為主的全程督導(dǎo)，對(duì)涂陰病人實(shí)行強(qiáng)化期以醫(yī)務(wù)人員為主、繼續(xù)期以家庭人員為主的督導(dǎo)治療方法，加強(qiáng)訪視，規(guī)范治療與管理記錄，確保病人全程規(guī)律服藥，按時(shí)復(fù)查。各轄市、區(qū)疾控中心定期進(jìn)行停藥病人療效考核，根據(jù)標(biāo)準(zhǔn)按時(shí)發(fā)放管理等各項(xiàng)補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)。認(rèn)真執(zhí)行國(guó)家統(tǒng)一化療方案，為符合免費(fèi)條件的病人提供國(guó)家統(tǒng)一的抗結(jié)核藥物。加強(qiáng)藥物不良反應(yīng)的監(jiān)測(cè)和處理，按照《抗結(jié)核藥品管理手冊(cè)》要求，做好藥品的計(jì)劃使用與管理，保證不間斷供藥。充分利用計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)和結(jié)核病管理信息系統(tǒng)，及時(shí)錄入結(jié)核病人治療、檢查、隨訪等信息，做好結(jié)核病疫情監(jiān)測(cè)和管理。
　?。ㄋ模┲匾曁厥馊巳旱姆乐喂ぷ?。各級(jí)政府和部門要將流動(dòng)人口、羈押人群等納入本地結(jié)核病防治規(guī)劃，加強(qiáng)技術(shù)指導(dǎo)和經(jīng)費(fèi)投入，及早發(fā)現(xiàn)和治療肺結(jié)核病人。按照國(guó)家耐多藥結(jié)核病控制、結(jié)核病與艾滋病雙重感染控制工作框架，逐步開展耐多藥結(jié)核病、結(jié)核病與艾滋病雙重感染監(jiān)測(cè)，對(duì)結(jié)核病與艾滋病雙重感染者給予相應(yīng)的預(yù)防、治療和關(guān)懷。各級(jí)衛(wèi)生部門要會(huì)同教育部門在學(xué)校開展結(jié)核病防治工作。
　?。ㄎ澹┓e極推進(jìn)結(jié)核病防治體系建設(shè)。結(jié)合公共衛(wèi)生體系建設(shè)，充分利用現(xiàn)有醫(yī)療衛(wèi)生資源，健全市、縣（區(qū)）、鄉(xiāng)（街道）三級(jí)防治網(wǎng)絡(luò)，不斷改善設(shè)備設(shè)施條件。按照服務(wù)人口和工作需要配備專業(yè)防治人員，不斷充實(shí)專業(yè)人才，逐步建成一支高素質(zhì)的專業(yè)防治隊(duì)伍。加大專業(yè)和基層防治人員技術(shù)培訓(xùn)力度，開展在職衛(wèi)生技術(shù)人員結(jié)核病防治知識(shí)培訓(xùn)，不斷提高業(yè)務(wù)水平和服務(wù)質(zhì)量。重視抓好結(jié)核病實(shí)驗(yàn)室建設(shè)，全面推廣新的實(shí)驗(yàn)室室間質(zhì)量保證體系，確保痰檢質(zhì)量和效果。因地制宜開展醫(yī)療機(jī)構(gòu)和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）痰抗酸桿菌涂片檢查，加強(qiáng)對(duì)痰檢點(diǎn)的督導(dǎo)檢查和質(zhì)量控制。按照國(guó)家規(guī)定的安全標(biāo)準(zhǔn)改善實(shí)驗(yàn)室條件，嚴(yán)格實(shí)驗(yàn)室生物安全管理。根據(jù)工作需要，在有條件的地方開展痰結(jié)核菌分離培養(yǎng)、藥物敏感性及耐藥監(jiān)測(cè)工作。
　　（六）積極開展結(jié)核病防治的科研工作。堅(jiān)持科研面向防治，為防治工作服務(wù)，以不同人群結(jié)核病防治措施、耐藥結(jié)核病的治療、抗結(jié)核藥品不良反應(yīng)等為重點(diǎn)開展應(yīng)用性研究，為評(píng)價(jià)結(jié)核病防治效果、改進(jìn)防治措施提供科學(xué)依據(jù)，推廣應(yīng)用結(jié)核病防治新技術(shù)、新成果。加強(qiáng)與防治工作先進(jìn)地區(qū)的交流，借鑒先進(jìn)地區(qū)防治工作的成功經(jīng)驗(yàn)，不斷提高我市的結(jié)核病防治技術(shù)水平和防治效果。
　?。ㄆ撸┣袑?shí)加強(qiáng)對(duì)防治工作的組織領(lǐng)導(dǎo)。各級(jí)政府應(yīng)繼續(xù)加強(qiáng)對(duì)結(jié)核病防治工作的組織領(lǐng)導(dǎo)，把結(jié)核病防治工作納入政府工作議事日程，制定并實(shí)施專項(xiàng)防治規(guī)劃，進(jìn)一步加大結(jié)核病防治經(jīng)費(fèi)投入，并納入同級(jí)財(cái)政預(yù)算，確保防治工作的可持續(xù)發(fā)展；各有關(guān)部門要認(rèn)真履行職責(zé)，加強(qiáng)協(xié)調(diào)配合，齊心協(xié)力做好結(jié)核病防治工作。各轄市、區(qū)政府每年要組織對(duì)本地區(qū)規(guī)劃執(zhí)行及經(jīng)費(fèi)投入使用情況進(jìn)行檢查，及時(shí)發(fā)現(xiàn)、解決工作中的困難和問題。市政府將組織有關(guān)部門對(duì)各地區(qū)執(zhí)行規(guī)劃情況不定期進(jìn)行綜合考核評(píng)價(jià)，2010年組織終期評(píng)估，結(jié)果報(bào)省政府，并迎接省和國(guó)家的考評(píng)。
　　附件：2006－2010年各轄市、區(qū)新涂陽肺結(jié)核病人發(fā)現(xiàn)任務(wù)分解表
 
附件：

2006－2010年各轄市、區(qū)新涂陽肺結(jié)核病人
發(fā)現(xiàn)任務(wù)分解表