常衛(wèi)醫(yī)〔2005〕232號(hào)

關(guān)于下發(fā)《關(guān)于對(duì)醫(yī)療事故及重大醫(yī)療糾紛

實(shí)行責(zé)任追究的暫行規(guī)定》的通知

各轄市、區(qū)衛(wèi)生局，市直各醫(yī)療單位：

為減少醫(yī)療事故和醫(yī)療糾紛的發(fā)生，切實(shí)保護(hù)患者的合法權(quán)益，根據(jù)《中華人民共和國(guó)執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》及《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》等法律、法規(guī)的有關(guān)規(guī)定，結(jié)合我市實(shí)際，特制定《關(guān)于對(duì)醫(yī)療事故及重大醫(yī)療糾紛實(shí)行責(zé)任追究的暫行規(guī)定》，現(xiàn)下發(fā)給你們，請(qǐng)遵照?qǐng)?zhí)行。

                                                       二○○五年五月二十日

                                                                                     共印40份

附件：

關(guān)于對(duì)醫(yī)療事故

及重大醫(yī)療糾紛實(shí)行責(zé)任追究的暫行規(guī)定

為進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)療事故處理工作，完善醫(yī)療事故發(fā)生后的處理程序，最大限度減少醫(yī)療事故及重大醫(yī)療糾紛的發(fā)生，維護(hù)患者切身利益，根據(jù)《中華人民共和國(guó)執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》及《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》等法律、法規(guī)，結(jié)合我市實(shí)際情況，經(jīng)研究，決定對(duì)發(fā)生醫(yī)療事故及重大醫(yī)療糾紛的當(dāng)事人實(shí)行責(zé)任追究，具體規(guī)定如下：

一、本規(guī)定所稱(chēng)醫(yī)療事故是指已經(jīng)省或市醫(yī)學(xué)會(huì)鑒定，確認(rèn)為醫(yī)療事故的醫(yī)療事件。

本規(guī)定所稱(chēng)重大醫(yī)療糾紛，是指經(jīng)醫(yī)院學(xué)術(shù)委員會(huì)討論明確當(dāng)事人負(fù)有一定責(zé)任、最終賠償金額在五萬(wàn)元以上、造成的負(fù)面影響大的醫(yī)療事件。

二、對(duì)于醫(yī)療事故和重大醫(yī)療糾紛，衛(wèi)生行政部門(mén)根據(jù)醫(yī)療事故的等級(jí)大小、責(zé)任程度及醫(yī)療糾紛的性質(zhì)、賠償金額，分別給予責(zé)任人警告、暫停執(zhí)業(yè)6個(gè)月以上、吊銷(xiāo)執(zhí)業(yè)證書(shū)等處罰；對(duì)觸犯《刑法》的，由司法機(jī)關(guān)依法追究其刑事責(zé)任。

三、衛(wèi)生行政部門(mén)對(duì)發(fā)生醫(yī)療事故的當(dāng)事人，做出如下處罰：

（1）對(duì)一級(jí)、二級(jí)醫(yī)療事故負(fù)完全或主要責(zé)任的當(dāng)事人，由衛(wèi)生行政部門(mén)給予吊銷(xiāo)其《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書(shū)》或者責(zé)令暫停6個(gè)月以上執(zhí)業(yè)活動(dòng)的處罰。構(gòu)成犯罪的，移交司法機(jī)構(gòu)依法追究刑事責(zé)任。

（2）對(duì)一、二級(jí)醫(yī)療事故負(fù)次要或輕微責(zé)任的當(dāng)事人，由衛(wèi)生行政部門(mén)給予警告或者責(zé)令暫停6個(gè)月以上1年以下執(zhí)業(yè)活動(dòng)的處罰。

（3）對(duì)三級(jí)、四級(jí)醫(yī)療事故負(fù)完全或主要責(zé)任的當(dāng)事人，由衛(wèi)生行政部門(mén)給予警告或者責(zé)令暫停6個(gè)月以上1年以下執(zhí)業(yè)活動(dòng)的處罰。情節(jié)嚴(yán)重的，吊銷(xiāo)《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書(shū)》。

（4）對(duì)三級(jí)、四級(jí)醫(yī)療事故負(fù)次要或輕微責(zé)任的當(dāng)事人，由衛(wèi)生行政部門(mén)根據(jù)情節(jié)給予警告或責(zé)令暫停6個(gè)月執(zhí)業(yè)活動(dòng)的處罰。

四、因醫(yī)療事故導(dǎo)致醫(yī)院經(jīng)濟(jì)賠償?shù)?，?dāng)事人應(yīng)承擔(dān)一定的經(jīng)濟(jì)責(zé)任。對(duì)于負(fù)完全責(zé)任或主要責(zé)任的當(dāng)事人，當(dāng)事人承擔(dān)不低于賠償額的30％；對(duì)于負(fù)次要責(zé)任或輕微責(zé)任的當(dāng)事人，當(dāng)事人承擔(dān)不低于賠償額的15％（具體承擔(dān)數(shù)額和方式由各醫(yī)院自行制定）。 

五、對(duì)重大醫(yī)療糾紛雖未經(jīng)過(guò)醫(yī)學(xué)鑒定，但是醫(yī)院負(fù)有一定責(zé)任，賠償額達(dá)到30萬(wàn)元以上的當(dāng)事人，由市衛(wèi)生行政部門(mén)按《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》第三十七條和《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》第五十六條的規(guī)定進(jìn)行處罰。

六、因重大醫(yī)療糾紛導(dǎo)致醫(yī)院經(jīng)濟(jì)賠償?shù)模?dāng)事人應(yīng)承擔(dān)一定的經(jīng)濟(jì)責(zé)任。對(duì)重大醫(yī)療糾紛負(fù)主要責(zé)任的，當(dāng)事人承擔(dān)不低于賠償額的20％；對(duì)重大醫(yī)療糾紛負(fù)次要責(zé)任的，當(dāng)事人承擔(dān)不低于賠償額的10％（具體承擔(dān)數(shù)額和方式由各醫(yī)院自行制定）。

七、各醫(yī)院要制定防范醫(yī)療事故的預(yù)案，制定對(duì)醫(yī)師重大過(guò)失行為的責(zé)任追究的具體規(guī)定。對(duì)發(fā)生重大醫(yī)療糾紛或事故的當(dāng)事人，醫(yī)院應(yīng)視情節(jié)給予警告、記過(guò)、記大過(guò)、降級(jí)、撤職、開(kāi)除等行政處分或黨紀(jì)處分，以及停止處方權(quán)、停止手術(shù)權(quán)、調(diào)離原工作崗位或按聘用合同相關(guān)條款處理。

八、醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生醫(yī)療事故及重大醫(yī)療糾紛，應(yīng)按照《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》第十四條的規(guī)定及時(shí)上報(bào)。對(duì)瞞報(bào)、不報(bào)醫(yī)療事故及重大醫(yī)療糾紛的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，由衛(wèi)生行政部門(mén)按《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》第五十六條和《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》第四十二條的規(guī)定，追究醫(yī)療機(jī)構(gòu)相關(guān)人員的責(zé)任。

九、醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生醫(yī)療事故及重大醫(yī)療糾紛，應(yīng)在糾紛處理結(jié)束或有鑒定結(jié)論后兩周內(nèi)，將糾紛產(chǎn)生的原因、性質(zhì)(技術(shù)性或責(zé)任性)、糾紛評(píng)析結(jié)果（分為可以避免、通過(guò)努力可以避免、不可避免三種）、初步處理意見(jiàn)等，一并上報(bào)市衛(wèi)生局醫(yī)政處。

十、因醫(yī)療機(jī)構(gòu)行政領(lǐng)導(dǎo)及職能部門(mén)負(fù)責(zé)人的原因，造成的重大醫(yī)療糾紛和醫(yī)療事故，參照國(guó)家有關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定處理。

十一、定性為四級(jí)以上（含四級(jí)）醫(yī)療事故責(zé)任者，在申報(bào)職稱(chēng)時(shí)按江蘇省主任、副主任醫(yī)（藥、護(hù)、技）師資格申報(bào)條件中的有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。受行政處分和行政處罰一年內(nèi)，不得參加各種評(píng)優(yōu)評(píng)先。

  十二、本規(guī)定適用于市直醫(yī)療單位，最終解釋權(quán)歸常州市衛(wèi)生

局。