轉(zhuǎn)發(fā)省衛(wèi)生廳辦公室關(guān)于做好《全國麻風(fēng)病防治規(guī)劃（2006-2010年）》
中期評(píng)估相關(guān)工作的通知的通知

                                                                                     共印12份

 

省衛(wèi)生廳關(guān)于印發(fā)《江蘇省麻風(fēng)病防治規(guī)劃（2006-2010年）》的通知

蘇衛(wèi)疾控〔2006〕84號(hào)

各市衛(wèi)生局，省疾病預(yù)防控制中心：

　　麻風(fēng)病是一種嚴(yán)重危害人類健康的慢性傳染病，我省曾經(jīng)是國內(nèi)麻風(fēng)病流行比較嚴(yán)重的省份之一。經(jīng)過50多年的積極防治，麻風(fēng)病在我省已經(jīng)得到有效控制，全省以縣（市）為單位達(dá)到了基本消滅麻風(fēng)病的目標(biāo)。為繼續(xù)有效控制麻風(fēng)病的流行，鞏固防治成果，保護(hù)人民健康，促進(jìn)社會(huì)和諧發(fā)展，根據(jù)衛(wèi)生部制定的《全國麻風(fēng)病防治規(guī)劃（2006—2010年）》（衛(wèi)疾控發(fā)〔2006〕231號(hào)），結(jié)合我省麻風(fēng)病的流行特點(diǎn)和防治形勢(shì)，我廳組織制定了《江蘇省麻風(fēng)病防治規(guī)劃（2006—2010年）》?，F(xiàn)印發(fā)給你們，請(qǐng)遵照?qǐng)?zhí)行。

　　附件：江蘇省麻風(fēng)病防治規(guī)劃（2006—2010年）

 

江蘇省衛(wèi)生廳

二○○六年十二月三十一日

 

江蘇省麻風(fēng)病防治規(guī)劃（2006—2010年）

　　麻風(fēng)病是一種嚴(yán)重危害人類健康的慢性傳染病。經(jīng)過50多年的積極防治，麻風(fēng)病在我省已經(jīng)得到有效控制。為繼續(xù)有效控制麻風(fēng)病的流行，鞏固防治成果，保護(hù)人民健康，促進(jìn)社會(huì)和諧發(fā)展，根據(jù)衛(wèi)生部制定的《全國麻風(fēng)病防治規(guī)劃（2006—2010年）》，結(jié)合我省麻風(fēng)病的流行特點(diǎn)和防治形勢(shì)，特制定本規(guī)劃。

　　一、控制現(xiàn)狀

　　我省曾經(jīng)是國內(nèi)麻風(fēng)病流行比較嚴(yán)重的省份之一。新中國成立以來，各級(jí)黨委、政府十分重視麻風(fēng)病防治工作，積極落實(shí)各項(xiàng)防治策略和措施，經(jīng)過廣大麻風(fēng)病防治專業(yè)人員的不懈努力，我省麻風(fēng)病防治工作取得了顯著的成績。50多年來，全省共計(jì)免費(fèi)查治麻風(fēng)病人55000余例，位居全國第二位。1997年，全省以縣（市）為單位達(dá)到了基本消滅麻風(fēng)病的目標(biāo)，并于1998年通過了衛(wèi)生部的考核驗(yàn)收。但是，全省麻風(fēng)病疫情在保持低流行狀態(tài)的同時(shí)，每年仍有一定數(shù)量的新、復(fù)發(fā)病人發(fā)生，一些過去流行程度較低的地區(qū)發(fā)病人數(shù)有所增加，個(gè)別已達(dá)到基本消滅麻風(fēng)病目標(biāo)的縣（市、區(qū)）疫情出現(xiàn)波動(dòng)，此外在外來流動(dòng)人口中，也相繼發(fā)現(xiàn)了一定數(shù)量的麻風(fēng)病人。

　　截止到2005年底，全省累計(jì)登記麻風(fēng)病人55803例，尚有現(xiàn)癥病人208例。近年來，全省每年發(fā)現(xiàn)的新、復(fù)發(fā)病人約40例左右。全省現(xiàn)有麻風(fēng)病治愈存活者27058人，其中14599人存在不同類型的可見畸殘，并隨著病程的延長畸殘不斷加重。全省還有1726名無家可歸的麻風(fēng)病治愈存活者生活在39所麻風(fēng)病院（村）內(nèi)，他們平均年齡約65.8歲，其中85%以上的人員留有殘疾，35.8%的人員生活不能自理，麻風(fēng)院（村）的建設(shè)和麻風(fēng)病人及其治愈者的醫(yī)療、康復(fù)、生活等問題，迫切需要予以協(xié)商解決。此外，在一些地區(qū)仍然存在對(duì)麻風(fēng)病的社會(huì)歧視和偏見，嚴(yán)重阻礙了病人發(fā)現(xiàn)、治療、康復(fù)和病人關(guān)懷等策略和措施的落實(shí)，對(duì)麻風(fēng)病防治工作產(chǎn)生了十分不利的影響。

　　二、指導(dǎo)思想

　　認(rèn)真貫徹“預(yù)防為主”的方針，堅(jiān)持科學(xué)防治、鞏固成果、持續(xù)發(fā)展、力爭消滅的原則。進(jìn)一步加強(qiáng)對(duì)麻風(fēng)病防治工作的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)，強(qiáng)化部門分工合作；充分調(diào)動(dòng)地方各級(jí)政府、各有關(guān)部門的積極性，廣泛動(dòng)員群眾參與；繼續(xù)加大投入力度，加強(qiáng)國際合作，多渠道籌集資金，并加以合理使用；因地制宜，分類指導(dǎo)，突出重點(diǎn)，切實(shí)落實(shí)各項(xiàng)綜合防治措施，努力保持麻風(fēng)病防治事業(yè)持續(xù)、健康發(fā)展。

　　三、目標(biāo)和工作指標(biāo)

　　（一）目標(biāo)

1、全省所有縣（市、區(qū)）的麻風(fēng)病年患病率保持在1/10萬以下，年發(fā)現(xiàn)率保持在0.5/10萬以下；

2、健全麻風(fēng)病疫情監(jiān)測(cè)系統(tǒng)，最大限度地早期發(fā)現(xiàn)新、復(fù)發(fā)病人，五年內(nèi)全省新發(fā)現(xiàn)麻風(fēng)病人總數(shù)力爭達(dá)到200名；

3、五年內(nèi)為2000名麻風(fēng)殘疾者提供康復(fù)服務(wù)。

4、完成國家下達(dá)的麻風(fēng)院（村）改造建設(shè)任務(wù)，并投入正常運(yùn)轉(zhuǎn)。

　　（二）工作指標(biāo)

1、全省麻風(fēng)病人的聯(lián)合化療覆蓋率達(dá)到100%；聯(lián)合化療的規(guī)則率達(dá)到95%以上；治愈率達(dá)到95%以上；

2、新發(fā)現(xiàn)麻風(fēng)病人中的Ⅱ級(jí)畸殘率控制在20%以內(nèi)；現(xiàn)癥病人完成治療時(shí)新發(fā)生的畸殘率控制在10%以內(nèi)；

3、完成治療的現(xiàn)癥病人每年隨訪監(jiān)測(cè)率達(dá)到95%以上；現(xiàn)癥病人的密切接觸者每年檢查率達(dá)到90%以上；專業(yè)人員對(duì)麻風(fēng)疑似病例的復(fù)核率達(dá)到95%以上；

4、在職皮膚科醫(yī)生接受麻風(fēng)病診療培訓(xùn)率達(dá)到90%以上；鄉(xiāng)村醫(yī)生麻風(fēng)病防治知識(shí)培訓(xùn)率達(dá)到80%以上；

5、公眾麻風(fēng)病防治知識(shí)知曉率達(dá)到70%以上。

　　四、對(duì)策措施

　?。ㄒ唬┙∪乐误w系，落實(shí)防治職責(zé)

　　隨著我省疾病預(yù)防控制體系的改革與發(fā)展，各地都已調(diào)整、明確了麻風(fēng)病防治業(yè)務(wù)負(fù)責(zé)單位。要將麻風(fēng)病防治業(yè)務(wù)負(fù)責(zé)單位作為疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)的重要組成部分，統(tǒng)籌規(guī)劃，明確職責(zé)，制定規(guī)范，加強(qiáng)建設(shè)，提高能力，促進(jìn)發(fā)展。

　　省疾病預(yù)防控制中心負(fù)責(zé)組織協(xié)調(diào)麻風(fēng)病防治規(guī)劃和年度計(jì)劃的實(shí)施，開展全省麻風(fēng)病防治的技術(shù)指導(dǎo)、人員培訓(xùn)、質(zhì)量控制、督導(dǎo)監(jiān)測(cè)、健康教育、規(guī)劃評(píng)估和科學(xué)研究等工作。各市疾病預(yù)防控制中心負(fù)責(zé)對(duì)所轄縣（市、區(qū)）麻風(fēng)病防治工作的業(yè)務(wù)指導(dǎo)、技術(shù)培訓(xùn)、質(zhì)量控制、督導(dǎo)檢查和管理評(píng)價(jià)等工作。各縣（市、區(qū)）疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)是麻風(fēng)病健康教育、病例發(fā)現(xiàn)、治療管理、疫情監(jiān)測(cè)、病人畸殘預(yù)防等工作的基本單位，并負(fù)責(zé)督導(dǎo)檢查各鄉(xiāng)（鎮(zhèn)、街道、社區(qū)）的麻風(fēng)病防治情況。

　　各級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)要在深化改革中，進(jìn)一步明確麻風(fēng)病防治業(yè)務(wù)責(zé)任科室，配備與本地區(qū)麻風(fēng)病防治任務(wù)相適應(yīng)的專業(yè)人員，保持專業(yè)隊(duì)伍的穩(wěn)定，重視專業(yè)隊(duì)伍的能力建設(shè)，積極培養(yǎng)中青年業(yè)務(wù)技術(shù)骨干。

　　建立醫(yī)療機(jī)構(gòu)與疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)職責(zé)明晰、相互配合的工作機(jī)制，努力提高麻風(fēng)病人早期發(fā)現(xiàn)和診斷的水平。要積極發(fā)揮綜合醫(yī)院和皮膚病?？漆t(yī)療機(jī)構(gòu)的作用，配合當(dāng)?shù)丶膊☆A(yù)防控制機(jī)構(gòu)開展麻風(fēng)病疫情監(jiān)測(cè)、疑難病例診斷、合并癥治療、神經(jīng)炎和麻風(fēng)反應(yīng)處理等工作，為畸殘病人提供規(guī)范化的醫(yī)療及康復(fù)服務(wù)。城鄉(xiāng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)應(yīng)設(shè)兼職人員，負(fù)責(zé)落實(shí)病例發(fā)現(xiàn)、治療隨訪和康復(fù)服務(wù)等具體措施。

　?。ǘ┩晟票O(jiān)測(cè)系統(tǒng)，準(zhǔn)確掌握疫情

　　認(rèn)真總結(jié)推廣我省前期開展的麻風(fēng)病疫情監(jiān)測(cè)試點(diǎn)工作經(jīng)驗(yàn)，各地要按照《江蘇省麻風(fēng)病監(jiān)測(cè)方案（試行）》的要求，全面開展麻風(fēng)病疫情監(jiān)測(cè)工作，并不斷完善疫情監(jiān)測(cè)系統(tǒng)。各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)要認(rèn)真開展麻風(fēng)病例和疑似病例的登記、報(bào)告與轉(zhuǎn)診工作，各級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)要做好麻風(fēng)病例篩查、診斷和流行學(xué)調(diào)查工作，最大程度地發(fā)現(xiàn)病人，掌握疫情。努力做到疫情報(bào)告及時(shí)、準(zhǔn)確，盡早發(fā)現(xiàn)麻風(fēng)病人，及早發(fā)現(xiàn)麻風(fēng)反應(yīng)和神經(jīng)炎病例，減少畸殘發(fā)生；掌握麻風(fēng)病疫情動(dòng)態(tài)和流行規(guī)律，分析流行因素，做好麻風(fēng)病流行趨勢(shì)預(yù)測(cè)，為制定有效的防治對(duì)策和措施提供依據(jù)。

　?。ㄈ┰缙诎l(fā)現(xiàn)病人，落實(shí)規(guī)則治療

　　堅(jiān)持主動(dòng)發(fā)現(xiàn)與被動(dòng)發(fā)現(xiàn)相結(jié)合的原則，根據(jù)不同流行地區(qū)和防治階段的需要，有針對(duì)性地開展線索調(diào)查、接觸者檢查、疫點(diǎn)調(diào)查、群體性檢查等工作。我省歷史上麻風(fēng)病流行程度較高的里下河地區(qū)，要有計(jì)劃地組織對(duì)過去麻風(fēng)病高發(fā)鄉(xiāng)鎮(zhèn)開展線索調(diào)查和病人家庭走訪調(diào)查；出現(xiàn)新發(fā)病人和現(xiàn)癥病人的縣（市、區(qū)）要認(rèn)真開展疫點(diǎn)調(diào)查和密切接觸者檢查；新發(fā)病人較多以及多年未發(fā)現(xiàn)新發(fā)病人的縣（市、區(qū)）要查找和分析原因，采取有針對(duì)性的措施發(fā)現(xiàn)病人。

　　要通過廣泛的健康教育，動(dòng)員基層醫(yī)務(wù)人員和群眾主動(dòng)報(bào)病，鼓勵(lì)病人主動(dòng)就診。通過行政干預(yù)和業(yè)務(wù)培訓(xùn)等手段，提高各級(jí)醫(yī)務(wù)人員對(duì)麻風(fēng)病的警覺性和識(shí)別能力，推動(dòng)各級(jí)綜合醫(yī)院及?？漆t(yī)療機(jī)構(gòu)參與麻風(fēng)病防治。采取激勵(lì)機(jī)制調(diào)動(dòng)廣大群眾和醫(yī)務(wù)人員參與麻風(fēng)病人的發(fā)現(xiàn)、報(bào)告工作。真正落實(shí)麻風(fēng)病早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷和早期治療工作，全面提高我省早期發(fā)現(xiàn)病人的水平，努力控制新發(fā)現(xiàn)麻風(fēng)病人的Ⅱ級(jí)畸殘發(fā)生率。

　　強(qiáng)化麻風(fēng)病人發(fā)現(xiàn)和治療的屬地化管理。對(duì)新發(fā)和復(fù)發(fā)的麻風(fēng)病人，使用國家統(tǒng)一的治療方案免費(fèi)提供聯(lián)合化療藥物，給予及時(shí)、全程、規(guī)則的治療。及時(shí)發(fā)現(xiàn)和妥善處理麻風(fēng)反應(yīng)及并發(fā)癥。認(rèn)真做好抗麻風(fēng)病藥物的計(jì)劃、供應(yīng)和管理工作。

　?。ㄋ模┘霸珙A(yù)防畸殘，積極促進(jìn)康復(fù)

　　將預(yù)防麻風(fēng)病人畸殘作為麻風(fēng)病防治日常工作的重要內(nèi)容，加強(qiáng)與有關(guān)部門合作，將其納入到各級(jí)殘聯(lián)康復(fù)工作的總體規(guī)劃中。對(duì)所有現(xiàn)癥麻風(fēng)病人定期進(jìn)行麻風(fēng)周圍神經(jīng)炎及眼部損害的監(jiān)測(cè)，對(duì)確診為麻風(fēng)周圍神經(jīng)炎和發(fā)生眼部損害的患者要使用正確方法及時(shí)進(jìn)行治療，并做好治療期間的隨訪觀察與療效評(píng)估工作，預(yù)防和控制現(xiàn)癥麻風(fēng)病人發(fā)生殘疾。對(duì)已發(fā)生麻風(fēng)殘疾的病人進(jìn)行有針對(duì)性的自我護(hù)理教育，使其掌握眼、手、足自我護(hù)理等知識(shí)和技能。利用改造建設(shè)麻風(fēng)院（村）的有利時(shí)機(jī)，建立康復(fù)服務(wù)中心和麻風(fēng)康復(fù)手術(shù)醫(yī)療小分隊(duì)，定期為麻風(fēng)殘疾者，特別是青壯年病人，提供急需的畸殘矯治服務(wù)，保護(hù)勞動(dòng)力，提高其生命質(zhì)量。

　?。ㄎ澹V泛開展宣傳，加大培訓(xùn)力度

　　要把麻風(fēng)病防治知識(shí)作為科普知識(shí)宣傳的重要內(nèi)容，納入健康教育計(jì)劃。充分利用“世界防治麻風(fēng)病日”等紀(jì)念活動(dòng)和多種宣傳媒體，普及麻風(fēng)病防治知識(shí)，在群眾中樹立“麻風(fēng)病可防可治”的觀念。各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)干部和廣大醫(yī)務(wù)人員要以身作則，引導(dǎo)和帶動(dòng)公眾轉(zhuǎn)變觀念，消除對(duì)麻風(fēng)病人的歧視與偏見，弘揚(yáng)尊重和關(guān)愛麻風(fēng)病人的社會(huì)風(fēng)尚，為病人主動(dòng)就醫(yī)、回歸社會(huì)創(chuàng)造良好的氛圍。

　　要制定各類醫(yī)務(wù)衛(wèi)生人員的培訓(xùn)計(jì)劃，按照逐級(jí)分類培訓(xùn)的原則，利用崗位培訓(xùn)、繼續(xù)教育等多種培訓(xùn)方式，開展麻風(fēng)病防治策略、技術(shù)、方法等培訓(xùn)，突出重點(diǎn)、保證效果，努力培養(yǎng)一批防治骨干，從整體上提高我省麻風(fēng)病防治技術(shù)和服務(wù)水平。同時(shí)，要特別加強(qiáng)對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室及社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)等基層醫(yī)務(wù)人員的培訓(xùn)，提高對(duì)麻風(fēng)病癥狀的認(rèn)識(shí)，促進(jìn)及早發(fā)現(xiàn)病人。

　?。└脑旖ㄔO(shè)麻風(fēng)院（村），加強(qiáng)規(guī)范管理

　　根據(jù)我省現(xiàn)有麻風(fēng)院（村）的實(shí)際情況，制定切實(shí)可行的改造建設(shè)方案，通過中央專項(xiàng)投入和各級(jí)地方財(cái)政配套，統(tǒng)籌安排部分麻風(fēng)院（村）的改造建設(shè)，改善麻風(fēng)院（村）居留者的居住條件和生活、醫(yī)療設(shè)施。各級(jí)衛(wèi)生行政部門要積極會(huì)同發(fā)展改革、財(cái)政、民政、殘聯(lián)等部門，統(tǒng)一規(guī)劃，制定并落實(shí)配套政策，確保改建后的麻風(fēng)院（村）正常運(yùn)轉(zhuǎn)，提高麻風(fēng)院（村）殘老病人的醫(yī)療、生活和康復(fù)質(zhì)量。

　　五、保障措施

　　（一）履行政府職責(zé)，加強(qiáng)部門合作

　　各地要高度重視麻風(fēng)病防治工作，進(jìn)一步加強(qiáng)對(duì)麻風(fēng)病防治工作的領(lǐng)導(dǎo)，積極協(xié)調(diào)發(fā)展改革、財(cái)政、民政、殘聯(lián)等相關(guān)部門，建立防治工作領(lǐng)導(dǎo)和協(xié)調(diào)機(jī)制。各有關(guān)部門切實(shí)履行各自職責(zé)，密切配合，共同做好麻風(fēng)病防治工作，推動(dòng)麻風(fēng)病防治工作逐步走向法制管理的軌道。

　?。ǘ┞鋵?shí)政府投入，確保規(guī)劃實(shí)施

　　地方各級(jí)政府要保證麻風(fēng)病防治經(jīng)費(fèi)的基本投入，多方籌集資金，根據(jù)麻風(fēng)病防治工作形勢(shì)與任務(wù)，統(tǒng)籌規(guī)劃、合理使用。積極爭取各級(jí)社團(tuán)組織、慈善機(jī)構(gòu)、企事業(yè)單位和個(gè)人的支持，增加麻風(fēng)病防治經(jīng)費(fèi)投入。各地衛(wèi)生部門要認(rèn)真組織實(shí)施中央財(cái)政和省財(cái)政安排的麻風(fēng)病防治項(xiàng)目，加強(qiáng)項(xiàng)目管理，充分發(fā)揮財(cái)政專項(xiàng)資金的使用效率。麻風(fēng)病院（村）改造建設(shè)工作要與落實(shí)配套政策和強(qiáng)化管理相結(jié)合，充分發(fā)揮改建后的麻風(fēng)病院（村）的作用。

　?。ㄈ┓€(wěn)定防治隊(duì)伍，提高人員待遇

　　高水平的防治隊(duì)伍是做好麻風(fēng)病防治工作的有力保證。當(dāng)前，我省麻風(fēng)病防治隊(duì)伍正處于新老交替時(shí)期，面臨人才斷層、人員流失和轉(zhuǎn)崗等嚴(yán)峻形勢(shì)。各地要努力提高麻風(fēng)病防治人員的待遇，積極落實(shí)省人事廳、財(cái)政廳、衛(wèi)生廳《轉(zhuǎn)發(fā)人事部、財(cái)政部、衛(wèi)生部〈關(guān)于調(diào)整衛(wèi)生防疫津貼標(biāo)準(zhǔn)的通知〉的通知》（蘇人通[2004]206號(hào)）等有關(guān)文件精神，建立穩(wěn)定人才、吸引人才、培養(yǎng)人才的機(jī)制，充分發(fā)揮專業(yè)人員的工作積極性。加快學(xué)科帶頭人的培養(yǎng)，提高麻風(fēng)病防治骨干的比例，建設(shè)一支精干的防治隊(duì)伍。

　?。ㄋ模╅_展科學(xué)研究，增進(jìn)交流合作

　　要堅(jiān)持科學(xué)研究為防治工作服務(wù)的方向，針對(duì)麻風(fēng)病防治工作中的難點(diǎn)和關(guān)鍵環(huán)節(jié)開展應(yīng)用性研究。加強(qiáng)與醫(yī)學(xué)院校及其它科研單位的聯(lián)系，鼓勵(lì)參與麻風(fēng)病防治相關(guān)課題的研究，及時(shí)總結(jié)推廣科研成果。要進(jìn)一步開展國內(nèi)外交流與合作，積極爭取資金、技術(shù)等方面的支持；及時(shí)跟蹤和借鑒國內(nèi)外成功經(jīng)驗(yàn)，引進(jìn)先進(jìn)技術(shù)和方法，提高我省麻風(fēng)病防治工作水平。

　　六、檢查評(píng)估

　　各地衛(wèi)生行政部門每年要組織對(duì)規(guī)劃實(shí)施情況進(jìn)行檢查，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題，認(rèn)真予以解決。定期對(duì)本規(guī)劃實(shí)施效果進(jìn)行考核評(píng)估，結(jié)果報(bào)上級(jí)衛(wèi)生行政部門。省衛(wèi)生廳將會(huì)同省有關(guān)部門不定期對(duì)各地的規(guī)劃執(zhí)行情況進(jìn)行督導(dǎo)檢查，確保規(guī)劃目標(biāo)如期實(shí)現(xiàn)。